focus mul - UKSH Universitätsklinikum Schleswig-Holstein

Arbeitsgruppe Oberer Gastro-Intestinal-Trakt
Erster Forschungsschwerpunkt ist die Etablierung der funktionalen Pharyngoösophagoskopie
in die Diagnostik der Patienten mit einer gastroösophagealen Refluxerkrankung
und supraösophagealen Symptomen, wie Heiserkeit, chronisch
rezidivierender Sinusitis, Asthma bronchiale etc. Dazu wurden die theoretischen
Grundlagen gelegt und Kontakte zu weiteren Zentren im vergangenen Jahr hergestellt.
Zweiter Forschungsschwerpunkt ist die Pathophysiologie der Achalasie. Dazu
werden gemeinsam mit den Instituten für Anatomie und Pathologie zahlreiche
Untersuchungen an Resektionspräparaten durchgeführt.
Dritter Forschungsschwerpunkt ist die differenzierte Behandlung der Patienten mit
Refluxösophagitis; Medikation – Endoösophageale Schleimhautraffung – laparoskopische
Fundoplicatio.
Vierter Forschungsschwerpunkt: Welche Rolle spielt die Cyclooxygenase II und
der Helicobacter pylori bei der Sequenz Barrettösophagus – Barrettkarzinom.
Aus dem umfangreichen Datenmaterial der Jahre 1996-2000 (22.000 Datensätze)
wurden Regressionsmodelle erstellt. Diese ermöglichen Angaben zur individuellen
Risikoabschätzung für operative Eingriffe mit dem Hintergrund die Indikationsstellung
und etwaige Maßnahmen zur OP-Vorbereitung zu optimieren. Die Zuverlässigkeit
solcher Modelle wird prospektiv untersucht und kann nun mit den Daten
der Folgejahre auf Validität überprüft werden. Es werden verschiedene Modelle
(log. Regression, neuronales Netz und APACHE II- Score) zur Prädiktion klinischer
Verläufe und der allgemeinen Risiko-Abschätzung evaluiert. In diesem Zusammenhang
kommt der Einbeziehung von klinischen Parametern aus anderen
Systemen eine besondere Bedeutung zu, denn diese könnten ohne zusätzlichen
Dokumentationsaufwand die Aussagekraft der einzelnen Modelle dramatisch verbessern.
Kooperation: Prof. Dr. S. Pöppl, Dr. R. Linder, Institut für Medizinische Informatik
Arbeitsgruppe Koloproktolgie
Klinische Forschungsschwerpunkte sind die prospektive Evaluation der laparoskopischen
Chirurgie bei benignen kolorektalen Erkrankungen (Divertikulitis, Morbus
Crohn, Colitis ulcerosa, Rektumprolaps, chronische Obstipation, Beckenbodeninsuffizienz)
und die prospektive Dokumentation der kurativen Chirurgie beim
kolorektalen Karzinom. Darüber hinaus liegen klinische Schwerpunkte in der Diagnostik
und Therapie der chronischen Obstipation und der Stuhlinkontinenz. Alle
Operationsverfahren sowohl bei benignen als auch malignen Indikationen werden
prospektiv evaluiert, wobei ein besonderer Augenmerk auf die minimal-invasive
Chirurgie beim kolorektalen Karzinom (Studienzentrum der multizentrischrandomisierten
LAPKON II-Studie), die Evaluation von neuen Operationsverfahren
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