focus mul - UKSH Universitätsklinikum Schleswig-Holstein

kontinuierlichen Spinalanästhesie kontrovers von sehr niedrig bis über 30 % der
Patienten angegeben. Entscheidend für das Auftreten des Kopfschmerzes wird in
der Literatur der äußere Durchmesser der in den Spinalraum eingeführten Katheter
erachtet. Wir haben bei kleinlumigen Spinalkathetern (< 22G) für junge Erwachsene
eine unerwartet hohe Kopfschmerz-Inzidenz von 78 % nachgewiesen.
Darüber hinaus konnte erstmals klinisch gezeigt werden, dass durch eine Optimierung
der Duraperforationstechnik (over-needle versus through-needle design)
die PDPH-Symptomatik signifikant gemildert werden kann.
Bearbeiter: Dr. U. Gosch
Kooperation: Institut für Neuroendokrinologie
Airway – Management
Vergleichsstudie Larynxmaske proseal versus Larynxtubus: Die Zuverlässigkeit
und die Handhabung der Beatmungshilfen sowie das Patientenbefinden nach der
Anwendung werden an 100 Patienten untersucht.
Bearbeiter: Dr. H. Ocker
Kooperation: Universitätsklinikum Mannheim
Präklinische Atemwegssicherung
Die Sicherung des Luftweges zur Ermöglichung einer maschinellen Beatmung und
zum Schutz vor Aspiration von Mageninhalt oder Blut hat bei Patienten mit Ateminsuffizienz
oberste Priorität und muss auch in schwierigen Situationen technisch
problemlos und einfach möglich sein. Daher sind stetige Bemühungen zur Verbesserung
der präklinischen Atemwegssicherung notwendig. In einem Projekt soll ein
neuer Spatel evaluiert werden, der die herkömmlichen Spatel nach Macintosh ersetzen
soll. Besondere Beachtung verdienen dabei Situationen, bei denen Patienten
ein Halswirbelsäulentrauma erlitten haben. Hierbei ist eine in „in-line-
Immobilisation“, also eine Fixierung der Halswirbelsäule notwendig. Die dabei einsetzbaren
Intubationstechniken werden in dem Projekt verglichen: retromolares Intubationsfiberskop
n. Bonfils, Intubationslarynxmaske, Dörges-Spatel und Macintosh-Spatel.
Diese Untersuchung wird zunächst am Intubationstrainingsgerät und
später am Patienten durchgeführt.
Bearbeiter: PD Dr. K. Gerlach
Notfallmedizin
In einer Analyse zur Qualitätssicherung im Rettungsdienst wurden annähernd
2000 Notarzteinsätze hinsichtlich der ambulanten Versorgungspraxis untersucht.
Es wurde ebenfalls geprüft, ob diesbezüglich ein Zusammenhang zur Qualifikation
des Notarztes besteht.
Bearbeiter: Dr. H. Ocker, PD Dr. K. Gerlach, Prof. Dr. M. Hüppe
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