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Propedeutica y Semiologia tomo I

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20<br />

EXPLORACIÓN DEL SISTEMA REPRODUCTOR FEMENINO<br />

ANATOMÍA Y FISIOLOGÍA DE LOS ÓRGANOS GENITALES<br />

FEMENINOS<br />

Para la mejor comprensión de las alteraciones producidas en este sistema<br />

por los distintos procesos o afecciones, es necesario realizar un recuento<br />

de los aspectos fundamentales de su anatomía y fisiología.<br />

RESUMEN ANATÓMICO<br />

Ovario (fig. 20.1)<br />

Es un órgano par y simétrico, situado en la pelvis menor en la llamada<br />

fosita ovárica, la cual limita por detrás con los vasos iliacos internos,<br />

por delante con el ligamento infundibulopélvico y por encima con la<br />

línea innominada del coxal. Queda por detrás y a un lado del útero,<br />

unido a él por el ligamento uteroovárico y lateralmente unido al ligamento<br />

ancho por el mesoovario, que se continúa con el ligamento<br />

infundibulopélvico al llegar a la pared pelviana. A pesar de estos medios<br />

de sostén o fijación, el ovario es un órgano muy móvil que oscila en<br />

su sitio y aun puede cambiar de lugar.<br />

El ovario tiene forma de ovoide aplanado, con un diámetro mayor de<br />

3-5 cm, uno transversal de 2-3 cm y un espesor de 1-3 cm. Estos diámetros<br />

son menores en la niña, aumentan en la pubertad y hacia la edad<br />

adulta, y disminuyen en la menopausia.<br />

Trompa (ver fig. 20.1)<br />

Es un órgano par que se encuentra a ambos lados del útero, con el que<br />

se comunica y continúa a nivel del cuerno uterino que se extiende lateralmente<br />

hasta el ovario, cerca del cual termina y al que está unido por el<br />

ligamento tuboovárico. Tiene una longitud de 9-12 cm y forma de tuba<br />

o trompeta. Se divide en cuatro porciones: intersticial (a través de la<br />

pared uterina), ístmica (a la salida del útero), ampular (intermedia, la<br />

más extensa) y fímbrica o pabellón (lengüetas del extremo libre abdominal).<br />

El diámetro de la luz tubaria es de 1 mm en la porción intersticial,<br />

algo más en la ístmica y 4 mm en la ampular.<br />

La trompa está situada en la aleta media del ligamento ancho. Se<br />

debe tener presente que durante la preñez, las trompas y los ovarios se<br />

elevan con el fondo del útero en la cavidad abdominal.<br />

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