Propedeutica y Semiologia tomo I

PROPEDÉUTICA CLÍNICA Y SEMIOLOGÍA MÉDICA
SECCIÓN II
Fig. 25.19 Melanodermia: enfermedad de
Addison.
Pigmentación de la piel
Oscurecimiento del cabello
Pecas
Vitíligo
Pigmentación
marcada
en pezones
y áreas de fricción
Pérdida de peso
Emaciación:
anorexia,vómito,
diarreas
Aumento
de la pigmentación
en pliegues
de la piel
y cicatrices
Debilidad muscular
melánico como en los procesos que acabamos de mencionar.
La pigmentación bronceada depende ahora de la
hemosiderina, sustancia rica en hierro que aparece cuando
existe una intensa destrucción de glóbulos rojos, y se
observa en la diabetes bronceada (hemocromatosis), caracterizada,
además de la pigmentación especial que le
da nombre, por la existencia de glucosuria y cirrosis hepática.
OTRAS ALTERACIONES DEL COLOR DE LA PIEL
Interesa estudiar aquí, preferentemente, aquellas alteraciones
del color de la piel que se deben a la falta o
ausencia del pigmento melánico, o a su desplazamiento
de determinada área de la piel y concentración en la periferia
de la misma.
En el albinismo (del latín albus: blanco) falta el pigmento
melánico, la piel presenta un color blanco muy
intenso y los cabellos un rubio muy pálido, casi blanco
también, lo que con el color azulado de los ojos, da a
estos sujetos un aspecto inconfundible. Existen casos
en que el albinismo no es generalizado, sino que se presenta
en un área circunscrita, como manchas acrómicas.
Es el albinismo parcial que como dice Padilla, gráficamente,
no es otra cosa que la condición inversa del
lunar.
En el vitíligo (del latín vitiligo: mancha blanca), el pigmento
melánico se desplaza hacia la periferia, dejando
una zona central de color blanco lechoso o blanco mate,
rodeada de una zona de pigmentación aumentada, más
oscura, muy característica. Puede localizarse en cualquier
parte y es, generalmente, simétrica, se extiende en muchos
casos a todo el cuerpo. No se conoce bien su causa,
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