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Propedeutica y Semiologia tomo I

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PRINCIPALES SÍNDROMES CARDIOVASCULARES<br />

Al igual que hemos hecho en los sistemas estudiados en capítulos anteriores,<br />

en este describiremos los principales síndromes que pueden observarse<br />

en el sistema cardiovascular:<br />

– Síndrome de shock o choque.<br />

– Síndrome de insuficiencia cardiaca.<br />

– Síndrome de insuficiencia coronaria.<br />

– Síndrome de hipertensión arterial.<br />

– Síndromes valvulares.<br />

– Síndrome pericárdico.<br />

– Síndrome de taponamiento cardiaco.<br />

– Síndrome de hipertensión venosa.<br />

SÍNDROME DE SHOCK O CHOQUE<br />

CONCEPTO<br />

Síndrome clínico agudo y complejo en el que hay una disminución<br />

grave y generalizada del flujo sanguíneo nutritivo de los tejidos. Si esta<br />

hipoperfusión tisular se prolonga lleva a una deficiencia irreversible de<br />

la función celular.<br />

CLASIFICACIÓN<br />

1. Choque hipovolémico.<br />

2. Choque cardiogénico.<br />

3. Choque distributivo.<br />

4. Choque obstructivo vascular.<br />

El choque hipovolémico es debido a la disminución del volumen sanguíneo<br />

circulante real, como se observa en la pérdida de sangre, plasma<br />

o agua y sal o en el secuestro interno de estos líquidos en una víscera<br />

hueca o cavidad corporal.<br />

El choque cardiogénico es debido a la alteración de la función de<br />

bomba del corazón (fallo de bomba), como se observa en el infarto agudo<br />

del miocardio o en las arritmias cardiacas graves.<br />

El choque distributivo es debido a la disfunción vasomotora y de la<br />

microcirculación de una mala distribución de volumen intravascular relacionado<br />

con una vasodilatación regional excesiva, como se observa en<br />

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