Propedeutica y Semiologia tomo I

SISTEMA CIRCULATORIO. ANAMNESIS
Y SÍNTOMAS PRINCIPALES
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DATOS ANAMNÉSICOS EN SEMIOLOGÍA CIRCULATORIA
En el estudio de la semiología del sistema circulatorio, tiene gran importancia
la recolección de los datos anamnésicos. Para su estudio nos
ceñiremos a los modelos de historias clínicas que usamos en nuestro
medio, tanto en la atención primaria como en la atención secundaria.
EDAD
La edad es un factor de cierta importancia. Desde luego, en las afecciones
circulatorias hay procesos que se presentan en las primeras edades,
y otros que se ven en edades avanzadas. En las primeras edades de
la vida, es el momento en que se reconocen con más frecuencia las afecciones
de origen congénito, aunque no exclusivamente, porque también
se pueden identificar lesiones congénitas, tanto en la pubertad como en
la edad adulta. Por supuesto, la mayor parte de los casos se descubre en
las primeras edades, tales como la estrechez pulmonar congénita, la persistencia
del agujero de Botal o la enfermedad de Roger (comunicación
interventricular), etcétera.
Por el contrario, en las edades avanzadas o por encima de la edad
media, aparecen otras afecciones. Son aquellos trastornos que se caracterizan
por perturbaciones degenerativas del sistema circulatorio y corresponden
al proceso de involución (evolución regresiva): la
arteriosclerosis y el ateroma, que afectan a los vasos arteriales o al propio
corazón.
En la edad media de la vida, de plena actividad, de lucha intensa, de
grandes esfuerzos, sobre todo, esfuerzos intelectuales y de exposición a
grandes emociones, es también un momento en que con frecuencia se
presentan ciertas alteraciones cardiacas, particularmente el infarto
cardiaco.
SEXO
El sexo no es un factor preponderante, pero se puede constatar que el
infarto cardiaco y el cor pulmonale (corazón pulmonar) crónico son
mucho más frecuentes en el sexo masculino.
También tiene importancia en cuanto a los hechos que son propios
del sexo femenino: como el embarazo y el parto. Tanto el primero como
el segundo son capaces de hacer reconocer una lesión valvular, que hasta
ese momento había permanecido oculta. Aquí, el embarazo, y sobre
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