Propedeutica y Semiologia tomo I

ALTERACIONES ELECTROCARDIOGRÁFICAS
FUNDAMENTALES
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Introducción
Una vez tratado en el capítulo anterior el electrocardiograma normal,
pasamos ahora al estudio de las alteraciones electrocardiográficas fundamentales:
1. Alteraciones de la onda P:
– Agrandamientos o hipertrofias auriculares.
2. Alteraciones del QRS:
a) En anchura.
– Bloqueos de una rama y bloqueos fasciculares (hemibloqueos).
b) En altura.
– Crecimientos ventriculares.
– Microvoltaje.
c) Presencia de Q patológica.
– Necrosis miocárdicas.
– Q de sobrecarga diastólica del ventrículo izquierdo.
3. Alteraciones del ST y la onda T:
a) Alteraciones secundarias de la repolarización ventricular.
– Al bloqueo completo de rama.
– Sobrecargas sistólicas ventriculares.
b) Alteraciones primarias de la repolarización ventricular.
– Por cardiopatía isquémica.
c) Otras alteraciones del ST-T.
4. Alteraciones del ritmo (arritmias).
5. Alteraciones del ECG en otras enfermedades frecuentes.
ALTERACIONES DE LA ONDA P
AGRANDAMIENTOS O HIPERTROFIAS AURICULARES
Se estudian tomando en consideración tres criterios diagnósticos
electrocardiográficos de la onda P:
1. Duración.
2. Voltaje.
3. Morfología.
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