Propedeutica y Semiologia tomo I

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CAPÍTULO 23 ENTREVISTA MÉDICA. HISTORIA CLÍNICA. ANAMNESIS Mod. 54-05 HISTORIA MOTIVO DE INGRESO: HISTORIA DE LA ENFERMEDAD ACTUAL: (descripción de la afección refiriendo su comienzo, la aparición cronológica de los síntomas, su evolución y terapéutica recibida) PACIENTE - Primer apellido: Segundo apellido: Nombres: Historia clínica Sala: Servicio de: Médico de asistencia: No. 323
PROPEDÉUTICA CLÍNICA Y SEMIOLOGÍA MÉDICA SECCIÓN II ANTECEDENTES PATOLÓGICOS PERSONALES: Sarampión F. tifoidea Asma Blenorragia Encefalitis Parotiditis Varicelas Tos ferina Difteria Rubéola Escarlatina Influenza Sinusitis Amigdalitis Bronquitis Bronconeumonía Alergia Urticaria Parasitismo Disentería Paludismo Tuberculosis Sífilis Diabetes Reumatismo A. A. Hipertensión arterial Ictericia Apendicitis Psicopatías Poliomielitis Reacción a medicamentos (especificar cuáles): Transfusión sanguínea previa (especificar si se le ha hecho): Traumatismos: Operaciones: Antecedentes hereditarios y familiares: Hábitos tóxicos: Tabaco Café Alcohol Drogas Género de vida: Horas diarias de trabajo: Horas diarias de recreación Alimentación: Buena Regular Mala Vacunaciones recibidas: Certificado de prevención de enfermedades: Anti-polio Anti-tífica Triple Toxoide tetánico Cuádruple Anti-variólica B.C.G. Serie: Número: No tiene En tramitación Vivienda: Piso: Techo: Agua: Tierra Guano En tubería dentro de la vivienda De acueducto Cemento Cinc De algibe o pozo En tubería fuera de la vivienda Mosaico Tejas Concreto Agua de Río Pozo Manantial Servicios sanitarios en la vivienda: Inodoro Interior uso exclusivo Baño o ducha en la vivienda: Letrina Uso exclusivo Exterior uso exclusivo Inodoro Letrina Uso de varios Exterior uso de varios Inodoro Sin baño o ducha Letrina Sin inodoro o letrina 324
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Edición y corrección: Diseño: Il
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AUTORES DR. RAIMUNDO LLANIO NAVARRO
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Por eso: Solo el médico bueno pued
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1 COMUNICACIÓN. ÉTICA MÉDICA. IA
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EL EXAMEN FÍSICO Y SUS MÉTODOS B
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EXPLORACIÓN DEL TÓRAX Y DEL SISTE
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