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Propedeutica y Semiologia tomo I

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Aspectos a considerar en las enfermedades debidas<br />

a agentes biológicos / 289<br />

Mecanismos de acción de los agentes biológicos para<br />

provocar enfermedad / 290<br />

Mecanismos de defensa orgánicos contra la acción de<br />

los agentes biológicos / 290<br />

Contra la penetración / 290<br />

Contra la multiplicación e invasión / 290<br />

Diagnóstico de las enfermedades debidas a agentes<br />

biológicos / 290<br />

Factores genéticos / 290<br />

Alteraciones genéticas / 291<br />

Alteraciones o defectos que son el resultado de<br />

mutaciones de un gen único o monogénicas / 292<br />

Alteraciones o defectos como resultado de trastornos<br />

cromosómicos / 295<br />

Alteraciones o defectos multifactoriales / 296<br />

Categorías genéticas a tener en cuenta en las variaciones<br />

del genoma. Repercusión en la interpretación de<br />

segregaciones de mutaciones específicas / 297<br />

Inactivación del cromosoma X / 297<br />

Impronta genómica / 297<br />

Disomías uniparentales / 297<br />

Mutaciones dinámicas / 297<br />

Mosaicismos germinales / 298<br />

Heterogeneidad genética / 298<br />

Herencia digénica / 298<br />

Pérdida de heterocigocidad / 298<br />

Efectos de agentes ambientales prenatales como<br />

simuladores de mutaciones genéticas / 298<br />

Métodos de estudio / 300<br />

Métodos de estudios genéticos más específicos / 300<br />

Factores inmunológicos / 301<br />

Antígenos y anticuerpos / 301<br />

Estructura de los anticuerpos / 302<br />

Dinámica de la respuesta inmune / 302<br />

Reacción inmunológica. Sus tipos / 302<br />

Origen del sistema inmunitario / 302<br />

Mecanismos de la reacción inmunológica / 303<br />

Inmunidad humoral / 303<br />

Inmunidad celular / 303<br />

Reacciones inmunológicas. Clasificación / 303<br />

Reacción anafiláctica / 303<br />

Reacción citolítica / 304<br />

Reacción de Arthus y enfermedad por<br />

inmunocomplejos / 304<br />

Hipersensibilidad retardada / 304<br />

Reacción tipo V / 304<br />

Importancia de la inmunidad en medicina / 304<br />

Neoplasias / 304<br />

Diferenciación y grados / 305<br />

Clasificación y nomenclatura / 305<br />

Etiología / 305<br />

Agentes químicos / 305<br />

Factores físicos / 305<br />

Factores hereditarios / 305<br />

Factores hormonales / 306<br />

Agentes virales / 306<br />

Patogenia / 306<br />

Efectos mecánicos / 306<br />

Efectos a distancia (no metastásicos) / 307<br />

Diagnóstico de las neoplasias / 307<br />

Factores psíquicos / 308<br />

Factores iatrogénicos / 308<br />

23 Entrevista médica. Historia clínica / 309<br />

Entrevista médica / 309<br />

Historia clínica / 310<br />

Historia clínica en la atención primaria / 311<br />

Anamnesis / 311<br />

Examen físico / 312<br />

Historia clínica en la atención secundaria / 312<br />

Interrogatorio / 313<br />

Examen físico / 313<br />

Anamnesis o interrogatorio de la enfermedad / 313<br />

Anamnesis próxima / 314<br />

Datos de identidad personal / 315<br />

Profesión / 315<br />

Edad / 315<br />

Sexo / 315<br />

Raza / 316<br />

Estado civil / 316<br />

Procedencia / 316<br />

Motivo de ingreso / 316<br />

Historia de la enfermedad actual / 316<br />

Interrogatorio por sistemas / 317<br />

Anamnesis remota / 317<br />

Árbol genealógico / 318<br />

Ejemplo de obtención de datos y su representación<br />

gráfica en el árbol genealógico / 319<br />

El examen físico en el examen clínico / 320<br />

24 Alteraciones en el examen físico general / 332<br />

Inspección general / 332<br />

Semiotecnia / 332<br />

Datos que se recogen por la inspección general / 332<br />

Actitud del paciente en la cama / 333<br />

Decúbito pasivo / 333<br />

Decúbito activo / 333<br />

Actitud durante la posición de pie / 336<br />

Actitudes somatoconstitucionales / 336<br />

Actitudes patológicas / 336<br />

Marcha / 337<br />

Hábito externo / 338<br />

Crecimiento y talla o altura del enfermo / 338<br />

Facies / 339<br />

Facies adenoidea / 339<br />

Facies neumónica / 341<br />

Facies aórtica / 341<br />

Facies ansiosa de la asistolia / 341<br />

Facies renal o edematosa / 341<br />

Facies peritoneal o peritonítica / 341<br />

Facies hepática / 341<br />

Facies acromegálica / 342<br />

Facies cretinoidea / 342<br />

Facies mixedematosa / 342<br />

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