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310697086-Beck-Judith-S-Terapia-COgnitiva

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está tratando. También se producen intercambios de escaso valor<br />

cuando no logra concentrar la actividad en los pensamientos<br />

automáticos, las emociones y comportamientos claven cuando no<br />

consigue realizar la síntesis con frecuencia. En la transcripción<br />

que sigue, el terapeuta resume en pocas palabras varios minutos<br />

de una descripción de la paciente y la orienta para que pueda<br />

identificar sus pensamientos automáticos.<br />

T: Permíteme asegurarme de que he comprendido bien. Tuviste<br />

una pelea con tu hermana ayer. Esa situación te recordó peleas<br />

anteriores y comenzaste a enojarte cada vez más. Anoche<br />

volviste a llamarla y ella comenzó a criticarte porque no la<br />

ayudas con tu madre. ¿Qué pasaba por tu mente cuando ella<br />

dijo: “Eres la oveja negra de la familia”?<br />

El manejo del tiempo suele ser un problema para el terapeuta<br />

novato, que muchas veces sobrestima la cantidad de temas<br />

que pueden ser abordados en la sesión. Es preferible establecer<br />

prioridades y especificar solamente uno o dos temas para conversar<br />

en la sesión. Tanto el terapeuta como el paciente deben<br />

mantener el control del tiempo y decidir juntos qué hacer cuando<br />

es escaso. (En términos prácticos, es bueno tener a la vista uno o<br />

dos relojes para controlar el paso del tiempo.)<br />

T: Sólo nos quedan diez minutos antes de comenzar el cierre de la<br />

sesión. ¿Te gustaría seguir hablando acerca de este problema<br />

con tu vecina o prefieres que terminemos en un par de minutos<br />

para poder así conversar del otro problema con tu compañera<br />

de trabajo?<br />

Un tercer problema que suele aparecer durante el tratamiento<br />

de los ítems del plan es que el terapeuta no acierte a hacer una<br />

intervención terapéutica. Dedicarse simplemente a describir un<br />

problema o a identificar pensamientos disfuncionales o creencias<br />

relacionadas no redundará en el bienestar del paciente. El terapeuta<br />

debe ser consciente de que su objetivo es ayudar a l paciente<br />

(durante la sesión) a combatir sus cogniciones disfuncionales,<br />

resolver o al menos solucionar parcialmente un problem a o asignar<br />

tareas pensadas para mejorar el problema o h a c e r que se<br />

sienta menos perturbado.<br />

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