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T: De acuerdo. Esta semana utilizaremos las preguntas como guía,
pero recuerda que no todas ellas serán relevantes. La pregunta
2, por ejemplo, se suele usar en aquellos ca sos en que tienes un
problema con otra persona, pero no en to d a s las situaciones. En
el futuro, no será necesario revisar la lista com pleta de preguntas,
pero puedes probar con ellas esta sem ana, para verificar si
las comprendes bien. En las próximas dos semanas, agregaremos
un par de preguntas más. ¿Está bien?
En ocasiones, los pacientes tienen dificultades para utilizar
las preguntas incluidas en la parte superior de la figura 8.1,
porque no son capaces de analizar sus pensam ientos objetivamente.
En esos casos, suele resultar útil hacer que el paciente tome
distancia de sus pensamientos para poder evaluarlos de manera
más racional. Una técnica adecuada para poner distancia es hacer
que el paciente imagine que un determinado amigo está pasando
por una situación idéntica y que debe aconsejarlo. En la transcripción
que sigue se ilustran las dificultades de Sally para evaluar
sus pensamientos y se muestra la ayuda que le brinda el terapeuta,
por medio de la “pregunta del amigo”.
T: Bien, vamos a resumir. Obtuviste una mala nota en un examen
sin aviso previo y pensaste: “Nunca lo lograré [en mis estudios]”.
Esta idea te entristeció.
P: Correcto.
T: Sally, ¿existe alguna otra evidencia de que no puedas tener
éxito?
P: Sí, no puedo concentrarme. Leo y releo mi libro de economía y
no me entra en la cabeza. Tengo que entregar un trabajo en dos
semanas y todavía no lo he comenzado...
T: ¿Alguna evidencia de lo contrario, de que tal vez lo logres?
P: No, no lo creo.
En este punto, el terapeuta podría ayudar a Sally a descubrir
evidencias que conoce o que supone: “¿Acaso no me contaste que
te fue mejor en la primera prueba, que había sido anunciada? ¿No
es esa una evidencia de que puedes lograrlo? ¿Te habría ido mejor
si te la hubiesen anunciado? ¿Sabes cómo les fue a los demás en
esta prueba sorpresa? ¿No estás mirando los resultados como si
hubieses sido reprobada, cuando en realidad sólo obtuviste una
calificación un poco baja?”. Sin embargo, el terapeuta elige un
camino diferente.
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