310697086-Beck-Judith-S-Terapia-COgnitiva

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Apéndice A Form ulario de resum en de caso Nombre del terapeuta: fl.'B u k Nombre del paciente: iTaIIu 'K . Fecha: \Q /íi I. Información identificatoria v¡aIUj es uaa mujer caucásica Á t Año s, estuMiAnte uniuersitAriA, üAluAción ^lol?Al Át\ funcíonAmiento.- ActuAl 60, Año Anterior
IV. Problemas y funcionamiento actual ¿\UljA A l ¿UpmiÓK, AK¿}USt¡A, difícultAdeS CKU COKCeKtrACÍÓK, AisUmieKtO SOCÍAl, Aumento A l korAs A l sueño, AutocríticA. Asiste A cUses pero tiente dificultAdes cok el estudio ^ pAVA termiKAr loes trAbAjos. é>uitA ios problemAs cok su compAiterA de cuArto. V. Perfil de desarrollo A. Historia (familiar, social, educativa, médica, psiquiátrica, vocacional) ^MfcAov A i dos lujos en uka fAmiíiA bien. estvuctwrAdA. Aempre tuuo uArios amibos. l/I oías de término medio A AltAs en U escueU; ciertA AKsiedAd respecto de (as cAlificAciones. v51k p rob liM A s médicos si¿yiifíeAt¡uos; ko Ka^ kistoriA ps¡4uiÁtricA; buen registro UborAl el Año pASAdo. B. Relaciones (padres, hermanos, pares, figuras de autoridad, otros) |~a mAdre erA esj mu^ críticA cok elU; el pAdre es mÁs comprensiyo pero ko Ra estAdo mw^ p r i s m i i físicAmente ítrAbAjo exigente,). ''BuenA relAciÓK cok el kermAKo, pese a los cíkco Años de diferencÍA de edAd. 'ijewerosA de los profesores seueros. C. Acontecimientos significativos y traumas ^MucRas discusiones eKtre los pAdres. ^ M .a i 3trA seuerA eK sexuado i y a Ao C‘Astuue AsustAdA todo el Año” J. 'JrAum.A leue: wuij criticAdA por su mAdre. AutocríticA por ko poder iûAUr a su kermAKo. VI. Perfil cognitivo A. Aplicación del modelo cognitivo a esta paciente 1. Problemas actuales típicos/situaciones problemáticas: é>StuÁ\M v) 'Ci Aa iÍM mOKO^rAfÍAS. ''f'krticipAr eK cUse ^ preseKtArse a ex'ÁmeKes. AisUmiento socíaí. A a!tA de AsertiuidAd cok su compAkerA de cuArto ^ sus profesores. ''PksA demAsiAdo tiempo eK cArnA. 2. Principales pensamientos automáticos, reacciones afectivas y comportamientos en estas situaciones: J io p u e d o k A c e r esto-, s o ^ u k a frA cA sA d A ; k u k c a lo lo ^ r A r é — ^ 'J r is t e ¿Qué ocurrird sí ko Apruebo el exAmen-, si el AsisteKte ko me AûdA. Auedo ûedAr fuerA —> AxgustiAdA ÍÓeberiA estAr kAcieKdo mÁs; luciendo Us cosas mejor —^ CulpAble B. Creencias centrales ôv) ¡KCApA^, ¡KcompeteKte. C. Creencias condicionales vfi ko kAô Us cosas A U perfecciÓK, ke frAcAsAdo. Ai frAcAso eKlos estudios so^ uka frACASAdA como persoKA. A pido AûdA, so^ débil. 372
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Judith S. Beck TERAPIA COGNITIVA Gr
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TERAPIA COGNITIVA Conceptos básico
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Para mi padre, Aaron T. Beck, M.D.
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Apéndice A. Formulario de resumen
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Para ese entonces ya comprendía: 1
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Prefacio Hubo tres cosas que me aso
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1 Introducción El doctor Aaron T.
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Persons, Burns y Perloff (1988) dem
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T: ¿Y qué sería lo mejor que pod
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Principio 3. La terapia cognitiva e
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Principio 7. La terapia cognitiva t
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a la amenaza (Beck y Emery, 1985).
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valiéndose de su propia persona co
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2 La conceptualización cognitiva L
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espuesta emocional está condiciona
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Actitud: “Ser incompetente es alg
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nar los pasos por seguir en la tera
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dormir. Se le planteó entonces la
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Actitudes, reglas y presunciones de
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tamente: “No lograré redactar mi
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3 La estructura de la primera sesi
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í-■? ísá:; ¿ ií:if;|s|f „
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E stablecer el plan En la primera s
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P: Sí, creo que me siento más o m
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la universidad. El otro es que te s
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ánimo? ¿Hubo alguna ocasión en l
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no son del todo verdaderos y tambi
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T: Averiguaremos ahora cómo es que
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como ves al mundo y al futuro. La m
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A veces las palabras “tarea para
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favor, completar el informe de tera
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4 Segunda sesión y siguientes: est
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T: Está bien. Volvamos al control
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la toma o la reducción de esta (cu
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examinado con ella en ese mismo mom
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interés general o preguntarle sobr
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terapeuta asume la iniciativa de se
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más acerca de los pensamientos aut
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R esum en fin al y retroalim entaci
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trarse en tareas cognitivas. En ese
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pensamientos y creencias que se han
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tivas. Cuando no logra hacer estas
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y resolver con él el problema. Si
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P: (Con enojo) Detesto estos formul
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E stab le c e r el plan Las dificul
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En este caso, el terapeuta confirm
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A sig n a r n u evas tareas Es meno
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Los pensamientos automáticos suele
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T: ¿Qué cruzaba por tu mente en e
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T: M uy bien. ¿Qué te parece si c
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trabajar. Además, se trata de idea
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P: Sí, y yo pensaba: “¿Qué dij
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T: Vamos a asegurarnos... Si todav
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D iferenciar entre p e n sam ien to
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en forma de pregunta y esa modalida
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sientes. En ese momento, te pregunt
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que nos alerta acerca de un problem
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T: Durante esta semana, ¿pensaste
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Este diálogo comenzó con una d is
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p a ra asignar la tarea) ¿Recuerda
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escala. ¿Cómo crees que te sentis
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T: Bien, ahora tenemos nuestra esca
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«7.« £ \ •■• .,' :;::.':;:
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Después de haber obtenido un cuadr
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INTERROGATORIO ACERCA DE PENSAMIENT
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Si el terapeuta de Sally no estuvie
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T: ¿Qué supones que pasará por t
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T: Sally, si tu compañera de cuart
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ción de pensamientos automáticos.
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Si bien algunos pensamientos autom
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T: Veamos. Hemos identificado una c
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determinar la efectividad de la eva
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caso, el terapeuta y la paciente de
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160 Instrucciones: Cuando usted not
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io, ayudar al paciente mediante té
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T: Correcto. Vayamos a ese momento.
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A continuación, el terapeuta puede
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paciente a menudo asocian las estra
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Evitar emociones negativas Tratar d
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La transcripción que sigue ilustra
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(Safran, Vallis, Segal y Shaw, 1986
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T: Quiere decir que estás convenci
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Antiguas creencias de Sally 1. Si n
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P: No lo sé. T: Tomemos como ejemp
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T: Ahora, ¿dónde colocamos a un e
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les. En ambos segmentos, tanto el t
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Utilizar a otras personas como punt
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T: ¿Podrías decirlo? P: Si no obt
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T: Y bien, Sally, ¿en qué medida
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das sus creencias centrales en la s
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La parte superior de la figura 11.1
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P: Completamente. Soy completamente
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En la transcripción que sigue, el
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En la siguiente sesión el terapeut
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Ya descriptas Técnicas de cuestion
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P: Quizás un 60%. T: Correcto. Esc
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embargo, te daré una ayuda. Si tie
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Utilizar contrastes extremos para m
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T: ¿En qué medida lo crees? P: Mu
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T: ¿Qué le responde la Sally gran
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pero eso no implica que ella sea in
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Al final de la conversación, el te
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la otra, que tus amigos no quieren
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T: No llama la atención que estés
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T: ¿Quiere decir que completaste e
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Tarjeta de apoyo 1: Pensamiento aut
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T: ¿Qué te parece si hacemos una
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P: Humm. No se me ocurre nada más.
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T: Está bien. Vamos ahora a tratar
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A veces, la imagen parece un poco r
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T: ¿Y cómo te sientes? P: Muy, mu
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T: Bueno, Marie, te ves en el autom
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P: Sí. T: Una vez más, has tenido
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P: Sí. T: ¿Te gustaría cambiar l
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T: ¿Podrías imaginar esto nuevame
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La inducción de im ágenes com o r
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P: Probablemente me apresuro para l
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incremento de la posibilidad de cum
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2. Continuar corriendo/nadando/haci
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Establecer las tareas en colaboraci
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lóg ica m en te relacion ad a co n
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T: Sally, no estoy seguro de que es
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T: ¿Qué cosa se puede interponer
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El terapeuta debe preguntarse qué
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