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310697086-Beck-Judith-S-Terapia-COgnitiva

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En este caso, el paciente tiene una oportunidad para: 1) dar<br />

el ejemplo de que él también puede cometer errores y admitirlos,<br />

2) mejorar el rapport, 3) demostrar al paciente que está interesado<br />

en amoldar la terapia a sus necesidades y las tareas encomendadas<br />

y 4) ayudar al paciente a ver una explicación alternativa para<br />

su fracaso.<br />

Problemas psicológicos<br />

Si una tarea ha sido fijada adecuadamente y el paciente tuvo<br />

la oportunidad necesaria para realizarla, las dificultades para no<br />

haberla cumplido pueden derivar de los factores psicológicos que<br />

se describen a continuación.<br />

Predictores negativos<br />

Cuando los pacientes se encuentran psicológicamente perturbados<br />

y en especial cuando están deprimidos, tienden a prever<br />

resultados negativos. Para identificar cogniciones disfuncionales<br />

que interfieren con las tareas, el profesional hace que el<br />

paciente recuerde algún momento determinado durante el cual<br />

pensó en hacer la tarea e investiga las cogniciones y sentimientos<br />

de ese instante.<br />

T: ¿Hubo en la semana algún momento durante el cual pensaras<br />

en leer el folleto acerca de la depresión?<br />

P: Sí, pensé hacerlo en varias ocasiones.<br />

T: Cuéntame acerca de alguno de esos momentos. ¿Pensaste en<br />

eso anoche, por ejemplo?<br />

P: Sí, iba a hacerlo después de cenar.<br />

T: ¿Y qué sucedió?<br />

P: No lo sé. No pude.<br />

T: ¿Cómo te sentías?<br />

P: Abatida, triste y cansada.<br />

T: ¿Qué pasaba por tu mente mientras pensabas en leer el folleto?<br />

T: Esto es difícil. Probablemente no podré concentrarme. No lo<br />

comprenderé.<br />

T: Parece que te sentías muy abatida. No me asombra que hayas<br />

tenido problemas para comenzar la tarea. Sin embargo, me<br />

pregunto cómo podríamos corroborar tu impresión de que no<br />

serías capaz de concentrarte ni comprender.<br />

P: Creo que podría intentarlo.<br />

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