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T: Veamos. Hemos identificado una cantidad de pensamientos
automáticos que has tenido esta semana respecto de tu trabajo,
tu salud y tus futuros hijos. Me pregunto si ves algo en común.
Parecería que estás prediciendo que en cada caso va a ocurrir
lo peor. ¿Es así?
P: Sí.
T: Cuando las personas predicen lo peor, decimos que tienen un
pensamiento catastrófico o que predicen el futuro, ya que creen
que va a ocurrir una catástrofe. ¿Te das cuenta de que tienes
pensamientos catastróficos?
P: Creo que probablemente sea así.
T: ¿Qué te parece si durante esta semana tratas de darte cuenta
de los momentos en que tienes pensamientos catastróficos y
anotas “catastrófico” al lado de la idea en cuestión?
Otra posibilidad es ofrecer al paciente la lista completa de
distorsiones de pensamiento, pero señalar en ella sólo los dos o
tres que sean más frecuentes en él, para que no se sienta abrumado
al tratar atender a todos los fallos posibles. Cuando logre
determinar el tipo de distorsión en que está incurriendo, podrá
evaluar más objetivamente la validez de sus pensamientos. El
siguiente apartado describe cómo ayudar a los pacientes a evaluar
la utilidad de sus pensamientos.
Preguntas para evaluar la utilidad de los
pensam ientos autom áticos
Algunos pensamientos automáticos pueden ser totalmente
válidos. En otras ocasiones, aun después de la evaluación, el
paciente sigue considerándolos válidos, aunque no lo sean. En
esos casos, el terapeuta puede ayudar al paciente a determinar el
efecto de esos pensamientos (como en la pregunta 4 de la figura
8.1) o preguntarle directamente las ventajas y desventajas de
seguir pensando eso. Más adelante se trabaja sobre una respuesta
adaptativa respecto de ese pensamiento.
T: Sally, es posible que, como piensas, no tengas muchas posibilidades
de conseguir el trabajo de verano que deseas. Pero
dime, ¿cuál es la ventaja de pensar continuamente “No lo
conseguiré, no lo conseguiré”?
P: Bueno, cuando no lo consiga, no me sentiré tan decepcionada.
T: ¿Y cuál es la desventaja de repetirte eso una y otra vez?
P: ¿La desventaja?
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