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310697086-Beck-Judith-S-Terapia-COgnitiva

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T: Está bien. Volvamos al control del estado de ánimo. Las<br />

pruebas también muestran un pequeño descenso en la depresión<br />

y un aumento de la ansiedad. ¿Qué piensas tú respecto de<br />

tu depresión?<br />

P: Me he sentido un poco más optimista. Creo que la terapia va a<br />

ayudarme.<br />

T: (Reforzando sutilmente el modelo cognitivo) Entonces tuviste<br />

pensamientos tales como “La terapia quizá me ayude”, esos<br />

pensamientos te hicieron experimentar un mayor optimismo y<br />

te sentiste menos deprimida.<br />

P: Sí... e invité a Lisa, una compañera de mi clase de química,<br />

para que estudiáramos juntas. Ayer pasamos algunas horas<br />

estudiando fórmulas. Eso también me hizo sentir mejor.<br />

T: ¿Qué cruzaba por tu mente ayer, mientras estudiabas con ella?<br />

P: Que ella me agradaba y que estaba contenta de haberle<br />

preguntado si quería que estudiásemos juntas... Ahora comprendo<br />

mejor.<br />

T: Aquí tenemos dos buenos ejemplos de por qué te sentiste mejor<br />

esta semana. Por una parte, tuviste pensamientos optimistas<br />

respecto de la terapia. Por otra, hiciste algo diferente<br />

—estudiar con Lisa— y te sentiste satisfecha contigo misma<br />

por eso.<br />

P: Sí.<br />

T: ¿Te das cuenta de que en estos dos casos tu pensamiento<br />

positivo influyó sobre cómo te sentiste?... Me alegro de que te<br />

sientas un poco mejor. En unos minutos conversaremos acerca<br />

de la mejoría, así que apuntaremos también eso en el plan.<br />

Sally describió su estado de ánimo en pocas palabras. Si, en<br />

cambio, hubiese comenzado con un largo discurso, el terapeuta<br />

habría tratado de instruirla para que diese una descripción<br />

concisa (p. ej., “Sally, permíteme interrumpirte un momento.<br />

¿Podrías decirme en una sola frase cómo estuvieron tu ansiedad<br />

y tu depresión en comparación con la semana pasada?... ¿O acaso<br />

deberíamos incluir el control del estado de ánimo en el plan,<br />

para dedicarle un poco más de tiempo?).<br />

Sally también menciona dos problemas. En lugar de comenzar<br />

a conversar sobre ellos, el terapeuta los anota en el plan. Si le<br />

hubiese permitido hacer una descripción más larga de los problemas,<br />

la hubiese privado de la posibilidad de reflexionar acerca de<br />

cuál era el más importante para revisar durante la sesión. También<br />

podrían haber perdido la posibilidad de conversar acerca de<br />

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