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posible plan de autoterapia (véase figura 15.3) y alentar su uso. El
paciente puede probar con autoterapia mientras sus sesiones
regulares del tratamiento se van espaciando para tener la ocasión
de consultar al profesional acerca de los problemas que surjan de
esta práctica (falta de tiempo, malos entendidos acerca de lo que
debe hacer, etc.) y de los pensamientos que pueden interferir en
ella (p. ej., “Esto es demasiado trabajo”, “No lo necesito”, “No
puedo hacerlo por mi cuenta”). Además de ayudar al paciente a
combatir esos pensamientos, el terapeuta puede recordarle las
ventajas que tiene esta clase de tratamiento: que el paciente
continúa la terapia, pero según su propia conveniencia y de
manera gratuita; que puede mantener las herramientas adquiridas
al día y listas para ser usadas; que puede resolver dificultades
antes de que se conviertan en problemas importantes; que se
reduce la posibilidad de una recaída y las habilidades adquiridas
pueden enriquecer la vida en diversos contextos.
En la figura 15.3 se presenta un plan genérico de autoterapia.
El terapeuta debe revisarlo junto con el paciente y adaptarlo a sus
necesidades. Muchos pacientes requieren una breve explicación
que les refresque el sistema: “Inicialmente puedes comenzar con
una vez por semana, luego pasar a una o dos veces al mes, para
luego espaciar las sesiones a una cada tres meses y finalmente a
una por año. ¿Cómo podrías hacer para recordar este plan y
llevarlo a cabo sistemáticamente?”.
Prepararse para los retrocesos que puedan ocurrir
después de la finalización
Tal como se mencionó anteriormente, el terapeuta prepara
al paciente para los retrocesos desde el comienzo del tratamiento.
Cerca de la finalización, lo alienta para que redacte una tarjeta
de apoyo específicamente referida a lo que debe hacer en caso de
experimentar un retroceso luego de terminada la terapia. Pueden
conversar acerca de la tarjeta en la sesión y el paciente la
redactará (véase figura 15.4 para una tarjeta típica) allí mismo o
como tarea para el hogar.
Resulta útil que el paciente intente resolver las dificultades
por su cuenta, antes de llamar al terapeuta. Es muy posible
que logre manejar los problemas o retrocesos por su cuenta. Si no
lo logra, al menos habrá tenido la oportunidad de hacer uso de sus
habilidades una vez más. Si concierta una nueva entrevista, el
profesional puede ayudarlo a descubrir qué cosa obstaculizó su
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