310697086-Beck-Judith-S-Terapia-COgnitiva

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la toma o la reducción de esta (cuando haga falta). También lo ayudaría a formular y anotar preguntas específicas acerca de efectos colaterales, dosajes, medicaciones alternativas y otras cuestiones, para que el paciente obtenga de su médico esta información con más facilidad. Asimismo, puede sugerir que si bien la medicación puede tener relación con la mejoría, los esfuerzos del paciente también contribuyeron probablemente a su recuperación. Si el paciente no está tomando medicación, pero el terapeuta cree que está indicada una intervención farmacológica, puede sugerir una consulta médica o psiquiátrica. P uente desde la sesión anterior El propósito de este breve ítem es controlar cuál fue la percepción y comprensión del paciente acerca de la sesión anterior. Al saber que se le preguntará al respecto, el paciente se motiva para la siguiente sesión pensando en lo trabajado en la anterior. Si no logra recordar sus reacciones o los puntos más importantes de la sesión previa, el terapeuta y el paciente apelan a técnicas de resolución de problemas para que pueda recordar mejor lo trabajado en la sesión actual. El terapeuta puede sugerir el uso de un “Formulario Puente entre Sesiones” (véase fig. 4.1), que deberá ser completado para la siguiente sesión, mentalmente o por escrito. Al solicitar el relato de nuevas reacciones respecto de la sesión anterior, se puede obtener retroalimentación de las cuestiones importantes que el paciente no había expresado anteriormente. Si algún ítem requiere más de uno o dos minutos de conversación, el terapeuta debe marcarlo como otro punto para el plan de trabajo. El puente que se tiende desde la sesión anterior sirve para instruir al paciente respecto del proceso terapéutico, señalándole su responsabilidad en la revisión del contenido de cada sesión y mostrándole que debe expresar cualquier punto vinculado con el terapeuta o con la sesión anterior, en que se haya sentido molesto. T: Ahora vamos a tender un puente entre la sesión anterior y esta. Eso es algo que haremos cada sesión. En primer lugar, ¿qué sacaste en limpio de esa sesión? y ¿qué cosas te parecieron importantes? P: Bien... un par de cosas. Creo que me sentí aliviada al conocerlo y al enterarme acerca de la terapia cognitiva. También me 71
FORMULARIO PUENTE ENTRE SESIONES 1. ¿Qué punto importante tratamos en ia sesión anterior? ¿Qué aprendió usted? (1-3 oraciones) 2. ¿Hubo algo que le molestara en la sesión anterior? ¿Hay algo que le cueste manifestar? 3. ¿Cómo transcurrió la semana? ¿Cómo ha sido su estado de ánimo, comparándolo con el de otras semanas? (1-3 oraciones) 4. ¿Sucedió esta semana algo que merezca la pena de ser discutido? (1-3 oraciones) 5. ¿Qué problemas desea incluir en el plan? (1-3 oraciones) 6. ¿Qué tareas hizo/no hizo? ¿Qué aprendió? Figura 4.1. Formulario Puente entre Sesiones. Adaptado de Thomas Ellis, Ph.D., con autorización. alivió saber que estoy deprimida y no loca. Además me di cuenta de que lo que pienso afecta lo que siento. T: Bien. Otra pregunta, ¿hubo algo que te molestara en la sesión anterior? P: No, creo que estuvo bien. Si la paciente hubiese comentado que algún elemento de la sesión anterior le había molestado, el terapeuta podría haberlo 72
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Para mi padre, Aaron T. Beck, M.D.
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Materiales de evaluación Las escal
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