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310697086-Beck-Judith-S-Terapia-COgnitiva

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T: ¿En qué medida lo crees?<br />

P: Mucho. Un 80%.<br />

T: ¿Qué te parece si dramatizamos de nuevo, pero esta vez intercambiamos<br />

los personajes? Veamos ahora como Sally, a los<br />

siete años, puede contestarle a su madre.<br />

Luego de esta segunda dramatización, el terapeuta pregunta<br />

a Sally qué aprendió y cómo se aplica este aprendizaje a la<br />

situación que la perturbó esa semana (obtener una mala nota en<br />

la monografía).<br />

Otra técnica utiliza las imágenes mentales para reestructurar<br />

recuerdos tempranos en una situación afectiva (Edwards,<br />

1989; Layden et al., 1993). Esta técnica, propia de las terapias<br />

guestálticas, ha sido adaptada específicamente para la modificación<br />

de las creencias centrales y se indica sobre todo en pacientes<br />

con trastornos de la personalidad. No es tan frecuente su uso<br />

en pacientes con diagnóstico del Eje 1. En este caso, el terapeuta<br />

lleva al paciente a experimentar nuevamente una situación perturbadora<br />

del pasado que, aparentemente, colaboró en la formación<br />

o el sostenimiento de una creencia central. El siguiente<br />

ejemplo ilustra cómo el terapeuta realiza las siguientes operaciones:<br />

¿ Identifica una<br />

paeieM e,<br />

■Í B C 6 H t l V 8 1 S 8 Í 6 C t l V I u S u G 6 I p 8 C l ^ B t 6 E t f S V v S 5<br />

de pensam ientos autom áticos, em ociones y sensaciones<br />

| I som áticas; t<br />

3.<br />

una<br />

«<br />

¿ C on versa con la p a rte ‘‘m ás jo v e n ’’ del p acien te, p a ra ¿<br />

ia en tm ca r su s pEiissiBi^Rtos<br />

ij& r e e n c ia s jj *<br />

^<br />

em ociones y<br />

5. Ayuda al paciente a desarrollar una comprensión difeel<br />

W io n a m ie a to soénMieo, eldiálogoy/o las dram a»,<br />

zaciones. > l i l i 5 w M m m S S m<br />

En la transcripción que sigue, Sally refiere una experiencia<br />

del día anterior que le resultó perturbadora, ya que se sintió<br />

criticada por su grupo de estudio.<br />

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