310697086-Beck-Judith-S-Terapia-COgnitiva

P: Sí.
T: ¿Te gustaría cambiar la imagen? ¿Verlo de una manera diferente?
P: ¿Cómo?
T: No lo sé... A mí me recuerda un poco a un niño de tres años en
medio de una rabieta. ¿Puedes imaginar que se encoge y que,
con su tamaño pequeño, sigue con el entrecejo fruncido, golpeando
el pie contra el piso?
P: (Sonríe) Sí.
T: Descríbelo en detalle. [La paciente lo hace.] ¿Cómo te sientes
ahora? ¿Estás tan angustiada como antes?
P: No, no tanto.
T: ¿Su imagen ha descendido lo suficiente como para que te
atrevas a concertar una entrevista con él?
P: Sí, creo que sí.
T: Está bien, vamos a revisar lo que acabamos de hacer. Comenzamos
con la imagen que tenías de tu profesor. Esa imagen
te resultaba tan perturbadora que te impedía hacer lo
que necesitabas: concertar una entrevista con él. Luego asumiste
el control de la imagen y la cambiaste, consiguiendo
que la angustia disminuyera lo suficiente como para poder
fijar un encuentro. A esta técnica la llamamos “cambiar la
imagen.”
Comprobar la realidad de la imagen
En este caso el terapeuta enseña al paciente a tratar la
imagen como si fuese un pensamiento automático verbal, usando
el cuestionamiento socrático estándar.
T: ¿Tuviste una imagen en la que yo miraba con el entrecejo
fruncido y expresión de desaprobación porque me decías que no
habías hecho todas las tareas?
P: (Asiente)
T: ¿Qué evidencia tienes de que yo me comportaría de esa manera?...
¿Tienes alguna evidencia de lo contrario? [El profesional
enseña a la paciente cómo usar las preguntas que se
incluyen en la parte inferior del Registro de Pensamientos
Disfuncionales para evaluar una imagen espontánea.]
En otra situación, el terapeuta enseña a la paciente a comparar
una imagen espontánea con lo que realmente está sucediendo.
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