310697086-Beck-Judith-S-Terapia-COgnitiva

T: Está bien. Vamos ahora a tratar un par de cuestiones: qué
hacer cuando te comparas con otras personas y cómo tener
conciencia de aquellas cosas por las que debes darte crédito.
¿Qué sucede con tu estado de ánimo cuando te comparas con
otros y piensas, por ejemplo: “Nadie tiene que esforzarse para
asistir a clase y tomar apuntes”?
P: Me siento bastante mal.
T: ¿Qué sucedería si te dijeras a ti misma: “Un momento, esta no
es una comparación razonable. Me debo comparar conmigo
misma en mi peor momento, cuando estaba todo el día en la
cama y perdía muchas clases”?
P: Creo que me daría cuenta de que en este momento estoy
haciendo más.
T: ¿Y tu estado de ánimo se resentiría tanto?
P: No, probablemente me sentiría mejor.
T: ¿Podrías intentar, como tarea, tratar de usar esta comparación?
P: Bueno.
T: Está bien. Vamos a escribirlo en tu hoja de tareas: “Cuando me
sorprenda comparándome con otras personas que no están
deprimidas, recordaré que esa no es una comparación razonable
y me compararé conmigo misma en mi peor momento”.
La paciente puede también tener pensamientos automáticos
en los cuales se compare con ella misma en la situación en que le
gustaría estar (p. ej. “Debería poder leer este capítulo fácilmente”)
o con su situación antes de la depresión (p. ej. “Antes esto era fácil
para mí”). Nuevamente el terapeuta debe llevar su atención a los
logros que ha tenido desde el peor momento y no a la distancia que
aún existe respecto de su mejor momento o a lo que le resta por
hacer.
Parte de la transcripción anterior se basó en que el terapeuta
sabía que Sally ya había mejorado un poco. En otros casos, el
terapeuta debe indagar acerca del peor momento: “¿Cuándo fue el
peor momento para ti? ¿Cómo era tu vida entonces? ¿Qué hacías/
no hacías entonces?”. Si el paciente responde con razón que el peor
momento es el presente, el terapeuta debe modificar su abordaje:
“Parece que cuando te comparas con otras personas o con la
situación en la que te gustaría estar, te sientes muy abatida. Creo
que debes recordar que tenemos una lista de objetivos y que
estamos haciendo un plan para ayudarte a hacer algunos cambios.
¿Qué pasará con tu estado de ánimo si recuerdas que somos un
equipo y estamos trabajando para que llegues donde deseas?” .
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