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mentó en que notan un cambio en el estado de ánimo y responder
a esos pensamientos mentalmente o por escrito. Algunos pacientes
evitan pensar en la terapia entre las sesiones. Generalmente,
esta reticencia es parte de un problema anterior, por lo cual el
paciente y el terapeuta deben intentar modificar ciertas creencias
(p. ej., “Si me ocupo de un problema en lugar de distraerme, me
sentiré peor”, o bien “Si no puedo cambiar, ¿para qué intentarlo?”).
Hay otros pacientes, en cambio, que sólo necesitan un
recordatorio amable para no dejar las tareas para el último
minuto: “Algunos pacientes hacen sus tareas la noche anterior a
la sesión. ¿Qué crees tú? ¿Será más útil para ti hacerlas la noche
anterior o durante toda la semana?”.
Olvidar las razones de la asignación de una tarea
Algunas veces un paciente olvida hacer la tarea porque ha
olvidado las razones por las cuales se le pidió que la hiciese. Este
problema se puede evitar haciendo que el paciente (que ha
demostrado anteriormente esta dificultad) anote las razones al
lado de la tarea.
P: No hice los ejercicios de relajación [o leí las tarjetas de apoyo,
o practiqué el control de la respiración o anoté mis actividades]
porque esta semana me sentí bien.
T: ¿Recuerdas lo que dijimos hace algunas semanas acerca de las
razones por las que practicarlos cada semana, independientemente
de cómo te sintieras?
P: No recuerdo bien.
T: Bien. Digamos que no practicas tus ejercicios de relajación durante
tres semanas y que luego tienes una semana muy cargada
de tensiones. ¿Serás capaz de hacerlos bien en esa ocasión?
P: No tanto como si hubiese practicado todas las semanas, supongo.
T: ¿Podemos anotar nuevamente los ejercicios de relajación como
tarea para la próxima semana? ¿Tienes algún otro problema
que te impida practicarlos? Quizá te gustaría agregar por qué
has decidido hacerlo aunque te sientas bien.
Desorganización
Cuando, pese a los recursos arbitrados, un paciente continúa
con dificultades para llevar adelante las tareas, es aconsejable
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