Raimundo Llanio Navarro - biblioteca biomedica

VII
PRÓLOGO
En este libro que presentamos a los médicos, quienes tienen tan poco tiempo para actualizarse
y que sufren el embate atormentador de la industria de la información con las controversias que ello
origina, tenemos la intención de facilitarles en forma resumida una gran parte de los síndromes que
integran la medicina, para que puedan reconocerlos rápidamente si se enfrentan con pacientes aquejados
de ellos.
Es un hecho incontrovertible que no se puede diagnosticar lo que se desconoce y nuestro
esfuerzo al escribir este libro, hace posible que el médico se actualice periódicamente en este importante
campo.
La estructura, siempre la misma, consta de: nombre, sinonimia, sindromografía (clínica y exámenes
paraclínicos), sindromogénesis y etiología y bibliografía.
No hemos incluido evolución, pronóstico ni tratamiento, pues estos son unas veces múltiples y
variables ya que dependen de las diferentes etiologías del síndrome y están sujetos constantemente
a modificaciones debido al desarrollo de la tecnología y la ciencia.
En cada síndrome está recogido lo esencial de la sintomatología para el diagnóstico y además se
complementa con aspectos específicos de la sindromogénesis y la etiología, que en el decursar de los
años irán aportando elementos nuevos, especialmente en algunos síndromes genéticos o en otros en
los que se desconoce actualmente su etiología.
En cuanto a la bibliografía al final de cada síndrome, hemos tratado de poner la original y alguna
o varias de revisión. Además, existe una bibliografía general de las obras complejas a las que hemos
acudido para la investigación de los temas, en la cual se encontrará la bibliografía correspondiente a
los síndromes que carecen de ella al final de su descripción.
Hemos hecho un gran esfuerzo por agrupar los síndromes por especialidades, aunque muchos
comparten síntomas de varias disciplinas, no obstante, se han situado teniendo en cuenta los principales
síntomas por los que consulta el paciente. Esperamos que al lector le sea útil este tipo de
agrupación, que no es la tónica general en los pocos libros de síndromes escritos, y que siempre los
sitúan por orden alfabético, pero estimamos que para los diferentes especialistas será más fácil encontrar
los síndromes que forman parte de cada especialidad.
Consideramos haber cumplido con el objetivo fundamental que nos planteamos cuando concebimos
esta obra, que no pretende enumerar ni mucho menos desarrollar los múltiples síndromes de la
medicina. De haberlo hecho no sólo sería una obra en varios tomos, sino que no cumpliría con el deseo
y la ilusión que pusimos en su metodología y redacción.
Nunca tuvimos la oportunidad durante nuestros estudios y ejercicios médico de contar con una
obra de este tipo. Por eso Síndromes se ha escrito con la intención de que sirva, en su quehacer diario,
a los alumnos de Medicina y a los médicos generales, aunque estamos seguros que será muy útil a los
internistas y a los especialistas de las diferentes ramas.
Hay un refrán que dice: “el peor enemigo de lo bueno es lo perfecto” y esta frase tan antigua
encierra mucha verdad y es la causa de que obras de cierta categoría no rindan la utilidad que
esperaban sus autores. Esto explica porqué no hemos abundado, salvo en algunos síndromes, para
tratar de completar los datos expuestos; ya que de hacerlo así se hubiese perdido el verdadero
sentido de nuestra intención al escribir esta obra, lo más sintética y práctica posible, especialmente
cuando se analiza el nivel de aquellos para los que fue concebida. Espero su comprensión.
Hemos pensado que podría ser de utilidad enumerar, al final de cada una de las especialidades o
partes que componen el libro, los síndromes que comparten elementos comunes (muchos de los
cuales están descritos aquí), lo que sin duda contribuirá al pensamiento diagnóstico en la clínica.