Raimundo Llanio Navarro - biblioteca biomedica

Exámenes paraclínicos
Sangre. Eosinofilia en más de un 30 %.
Sindromogénesis y etiología
El herpes gestacional es considerado como una variante de
la dermatitis herpetiforme, relacionada específicamente con el
embarazo y el ciclo hormonal. Se plantea que pudiera ser debido
a un alto nivel de gonadotropina circulante.
Bibliografía
Milton, J.L.: The Pathology and Treatment of Disease of the Skin.
London, Hardwicke, 1872, p. 205.
Downing, J.G. and O.F. Jilson: “Herpes gestacionis”. New Eng. J.
Med., 241:906, 1949.
SÍNDROME DE HIPEREMESIS GRAVÍDICA
Sindromografía
Clínica
La hiperemesis gravídica comienza como un simple vómito,
alrededor de la sexta semana, que va aumentando gradualmente,
a pesar del tratamiento impuesto. Las pacientes no retienen
ni los líquidos ingeridos. Se acompaña de nerviosismo, insomnio,
y en casos graves llega a una polineuritis y al coma.
Examen físico. Deshidratación, pérdida de peso y
emaciación.
Exámenes paraclínicos
Orinas. Concentradas, albuminuria.
Sangre. Desbalance electrolítico. A veces hiperbilirrubinemia.
Sindromogénesis y etiología
Se invocan cambios metabólicos, pero los factores
psiconeuróticos tienen un papel importante.
La etiología es desconocida.
SÍNDROME DE HIPOTENSIÓN EN POSICIÓN
SUPINA
Sinonimia
S. de la vena cava inferior.
Sindromografía
Clínica
Se presenta en el 3-11% de las embarazadas en el último
mes del embarazo.
Examen físico. Taquicardia. Caída de la presión arterial
por encima de 30 mm de Hg. En pocos casos se puede presentar
un desprendimiento prematuro de la placenta debido al incremento
repentino de la presión venosa que puede originarse por
el decúbito en posición supina o por compresión de la vena cava
inferior.
Sindromogénesis y etiología
Este síndrome se produce por compresión de la vena cava
inferior ocasionado por el útero ocupado especialmente al término
del embarazo, lo que reduce el retorno venoso al corazón y disminuye
el volumen de salida de este órgano.
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Bibliografía
Runge, H.: “Venous pressure during pregnancy, delivery and
puerperium”. Arch. f. Gynak., 122:142-57, 1924.
Robbins, R.A.; T. Estrara and C. Russe:”Supine hypotensive
syndrome and abruptio placenta”. Amer. J. Obstet. Gynec.,
80:1207-1208, 1960.
SÍNDROME DE INFECCIÓN PUERPERAL
Sindromografía
Clínica
Este síndrome se caracteriza por fiebre alta con escalofríos
y taquicardia en una recién parida. Este cuadro clínico se prolonga
por más de 2 días consecutivos con exclusión de las primeras
24 h.
Se acompaña de dolor en región pélvica. Pueden presentarse
lesiones de aspecto inflamatorio en los pulmones y complicaciones
sépticas en órganos distantes.
Examen físico. Se encuentra un útero que no ha sufrido el
proceso de involución normal del posparto.
Exámenes paraclínicos
Sangre. Leucograma con leucocitosis elevada.
Examen bacteriológico de la secreción uterovaginal donde
se aisla el germen patógeno productor de la sepsis.
Radiología de tórax. Permite detectar las lesiones
inflamatorias pulmonares.
Orina. Detecta generalmente sepsis urinaria.
Sindromogénesis y etiología
Este síndrome se debe a la introducción de sepsis bacteriana
ocasionada por exámenes vaginales repetidos durante un trabajo
de parto laborioso donde se ha producido una ruptura prematura
de la mebrana. La sepsis puede ser local y limitarse al sitio de
implantación placentario, extenderse a todo el endometrio o inclusive
afectar distintas localizaciones del organismo provocando:
tromboflebitis pélvica, femoral, infarto pulmonar, abscesos.
SÍNDROME DE INSUFICIENCIA PLACENTARIA
Sinonimia
S. de Ballantyne. S. de Runge, S. de Clifford. S. de feto
pequeño. S. de gestación prolongada. S. de posmaduración. S.
de disfunción placentaria.
Sindromografía
Clínica
Disminución de los movimientos fetales después de las
30 semanas de embarazo.
De acuerdo con el tiempo de posmadurez del feto durante
su vida intrauterina se han descrito tres grados:
Grado I. Hábito peculiar, son largos, delgados, con piel que
les viene grande y hace pliegues en brazos y nalgas (cutis de
colodion) con descamación amplia en manos, pies y abdomen,
sin vernix caseosa; uñas largas y cabello abundante.
Niño de aspecto “despierto” con los ojos abiertos (little old
man).
Grado II. Igual al anterior pero se presentó meconiorrea y
nacieron teñidos de verde la piel y el cordón.