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Raimundo Llanio Navarro - biblioteca biomedica

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Shaumberg, H. H.; P. S. Spencer and P.K. Thomas: Disorders of<br />

peripheral nerves. Davis, Philadelphia, 1983.<br />

SÍNDROME DE BENEDIKT<br />

Sinonimia<br />

S. de Benedikt inferior. S. del tegmento mesencefálico. S.<br />

peduncular posterior o del casquete peduncular.<br />

Sindromografía<br />

Clínica<br />

Se caracteriza por una hemiplejía completa del lado opuesto<br />

de la lesión (por toma de las fibras del haz piramidal) que está<br />

acompañada de hemiataxia, hemitemblor de tipo intencional o<br />

parkinsoniano (elemento característico); hemiasinergia y otros<br />

signos cerebelosos. Existe hemianestesia en el lado hemipléjico.<br />

Hay parálisis del par craneal III (motor ocular común) que se<br />

manifiesta por miosis, ptosis palpebral, estrabismo. La hemiplejía<br />

puede o no existir cuando la lesión se limita al casquete peduncular.<br />

Sindromogénesis y etiología<br />

Se origina por una lesión del tegmento mesencefálico que<br />

abarca la porción inferior del núcleo rojo, las fibras del haz<br />

piramidal que aún no se han cruzado, las fibras cerebelosas y las<br />

fibras radiculares del par craneal situado por dentro del haz<br />

piramidal en el pie del pedúnculo.<br />

Las causas que pueden producirlo son vasculares, como<br />

complicación de la hipertensión arterial y/o de la aterosclerosis;<br />

también los tumores y otras afecciones pueden ocasionarlo.<br />

Bibliografía<br />

Benedikt, M.: “Tremblemen avec paralysie croisée du<br />

moteur oculaire commun.” Bull. Med. Paris, 3:547-548, 1889.<br />

SÍNDROME DE BERNHARDT-ROTH<br />

Sinonimia<br />

S. de meralgia parestésica. S. de neuritis cutánea. S. de<br />

parestesia lateral.<br />

Sindromografía<br />

Clínica<br />

En este síndrome existe mononeuritis sensitiva que afecta<br />

principalmente a los varones, su mayor incidencia es en médicos<br />

y se caracteriza por molestias parestésicas que provocan sensación<br />

de quemazón, picotazos, hormigueo y ligera sensibilidad de<br />

la piel al roce de la ropa, siendo lo más característico que aparezca<br />

al levantarse el paciente de una silla.<br />

En ocasiones se presenta un dolor urente de considerable<br />

intensidad.<br />

Examen físico. Se encuentra una región de hiperestesia o<br />

hipostesia al tacto, dolor y temperatura en la región femoral<br />

cutánea externa correspondiente.<br />

Sindromogénesis y etiología<br />

Se presenta por compresión o irritación del nervio<br />

femorocutáneo lateral debido a procesos toxinfecciosos, obesi-<br />

328<br />

dad, diabetes y procesos posquirúrgicos. También puede ser<br />

secundario a tumores retroperitoneales.<br />

Bibliografía<br />

Bernhardt, M.: “Ueber isoliert in Gebiete des N. cutaneus femoris<br />

externus vorkommende Parasthesien.” Neurol. Centralbl.,<br />

14:242-244, 1895.<br />

Dick, P. J. et al. (eds.): Peripheral Neuropathy. ed. 2, Saunders,<br />

Philadelphia, 1984.<br />

Ecker, A. D. and H.W. Woltman: “Meralgia paresthetica. A report<br />

of one hundred and fifty cases.” JAMA, 110, 1650, 1938.<br />

SÍNDROME DE BING-NEEL<br />

Sinonimia<br />

S. de Waldenström. S. de macroglobulinemia.<br />

Sindromografía<br />

Clínica<br />

El síndrome de Bing-Neel constituye una neuropatía asociada<br />

a una paraproteinemia. Es una complicación de la<br />

macroglobulinemia de Waldenström.<br />

A la sintomatología de la enfermedad de base, se le añade un<br />

enlentecimiento difuso de la circulación cerebral y retiniana que<br />

se manifiesta por episodios de confusión, coma y a veces ictus,<br />

así como una neuropatía periférica con afectación de múltiples<br />

troncos nerviosos en la mayoría de los casos limitada a los pies<br />

y piernas con daño de la sensibilidad táctil, vibratoria (palestesia)<br />

y sentido de la posición (batiestesia), con ataxia leve e<br />

hiporreflexia.<br />

Exámenes paraclínicos<br />

Sangre. Los exámenes característicos de la macroglobulinemia<br />

se añaden a los hallazgos propios de la lesión<br />

neurológica.<br />

Líquido cefalorraquídeo. Proteínas elevadas con aumento<br />

de las globulinas.<br />

Sindromogénesis y etiología<br />

Las observaciones de agregación familiar sugieren la existencia<br />

de factores genéticos e inmunológicos, que a su vez se<br />

relacionan con el desarrollo de adenocarcinoma del pulmón,<br />

linfomas linfocíticos o histiocíticos y con enfermedades<br />

autoinmunes clínicas o subclínicas.<br />

El defecto básico se desconoce.<br />

Bibliografía<br />

Bing, J. and A.V. Neel: “Two cases of hyperglobulinemia with<br />

affection of central nervous system on a toxi-infectious basis.”<br />

Acta Med. Scand., 88:492-506, 1936.<br />

Bing, J.; M. Fog. and A.V. Neel: “Reports of a third case of<br />

hyperglobulinemia with affection of central nervous system<br />

on toxi-infectious basis.” Acta Med. Scand., (41:409-427, 1937.<br />

Blattner, W. A. et al.: “Waldenström’s macroglobulinemia and<br />

autoimmune disease in a family.” Ann. Intern. Med., 93:830-<br />

-832, 1980.<br />

SÍNDROME DE BOGORAD<br />

Sinonimia<br />

S. de las lágrimas de cocodrilo. S. del llanto paroxístico.

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