Raimundo Llanio Navarro - biblioteca biomedica

Sindromografía
Clínica
Predomina en mujeres, aparece de forma epidémica, como
dolor severo en el trayecto de las venas superficiales y profundas
de las piernas. Moderados síntomas generales: malestar,
cefalea y fiebre ligera.
Examen físico. Dolorimiento en el miembro afectado sin
rubor ni calor en el trayecto venoso, sensación de hinchazón
(pared enferma o trombo). Signo de Homan positivo, moderado
aumento de volumen de una o ambas piernas.
Exámenes paraclínicos
Todos negativos.
Sindromogénesis y etiología
La posibilidad de “histeria colectiva“ es un fenómeno a
considerar.
La etiología es desconocida.
Bibliografía
Brosius, G.R.; M.D. Calvert and T. D.Y. Chin: “Epidemic
phlebodynia”. Arch. Int. Med., 108:442-447, 1961.
Pearson, J.S.: “Phlebodynia a new epidemic (?) disease”. Circulation,
7:370-372, 1953.
SÍNDROME DE FLEGMASÍA ALBA DOLENS
Sinonimia
S. de edema doloroso puerperal. Tromboflebitis femoral.
Sindromografía
Clínica
Se presenta en el posparto o como complicación
posquirúrgica y se caracteriza por dolor, palidez y aumento de
volumen de las piernas; malestar general.
Examen físico. Edema y frialdad en el miembro afectado.
Sindromogénesis y etiología
Se debe a una trombosis de las venas uterinas que se extiende
a las venas de los miembros inferiores.
Bibliografía
Allen, E.V.; N.W. Barker and E.A. Hines: Peripheral Vascular
Diseases. ed. 3, Philadelphia, Saunders, 1962.
SÍNDROME DE FLEGMASÍA CERULEA DOLENS
Sinonimia
S. de gangrena de origen venoso. S. de obstrucción venosa
aguda masiva.
Sindromografía
Clínica
Habitualmente dolor súbito en todos los dedos de los
pies, ocasionalmente es gradual siguiendo a episodios recurren-
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tes de trombosis venosa siempre severos. En algunos casos es la
evolución progresiva de una flegmasia alba dolens.
Examen físico. Se observa una clara línea de demarcación
entre la zona afectada y el tejido sano, aumento de volumen
y cianosis, color en zonas descoloridas. Los pulsos periféricos
son palpables, fuertes y llenos en etapas tempranas hasta
que son obliterados por el edema progresivo. En algunos
casos las manifestaciones abarcan toda la planta del pie en
forma de funda.
Exámenes paraclínicos
Sangre. Eritrosedimentación acelerada, aumento del nitrógeno
ureico.
Sindromogénesis y etiología
El síndrome es idiopático o puede ir asociado a enfermedades
malignas frecuentemente. Se debe a una interrupción del
flujo sanguíneo por el lecho capilar determinado por trombosis
venosa y edema.
Bibliografía
Hueter, C.: “Fall von Grangran in Folge von Venebliteration”.
(Virchows) Arch. path. Anat., 17:482-488, 1859.
Loewenthal, J. and J. May: “Phlegmasia cerulea dolens”. Brit. J.
Surg., 52:584-587, 1965.
SÍNDROME DE GALLAVARDIN
Sinonimia
S. de bloquipnea. S. de respiración inhibida.
Sindromografía
Clínica
Se desencadena por el ejercicio o grados variables de
tensión emocional. Se produce una inhibición de la respiración,
el reposo produce alivio. No se acompaña de jadeo ni disnea. En
algunos casos alterna con síntomas típicos de angina.
Examen físico. Negativo
Exámenes paraclínicos
Pruebas de laboratorio. Todas negativas.
Electrocardiograma. Puede mostrar un patrón de angina
sobre todo después del esfuerzo.
Sindromogénesis y etiología
Es un equivalente del síndrome anginoso en pacientes con
aterosclerosis coronaria, alteración del sistema nervioso central
(haz espinotalámico al centro respiratorio en la estimulación de
la médula espinal).
La causa parece ser una susceptibilidad aumentada a la
estimulación del centro respiratorio.
Bibliografía
Gallavardin, L.: “Y a-t-il un equivalent non douloureux l’angine de
poitrine d’ effort?”. Lyon Med., 134:345-358, 1924.
Roesler, H.: “Blockypnea (inhibited respiration), an equivalent of
the angina syndrome”. Amer. J. Med. Sci., 244:85-87, 1962.