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Raimundo Llanio Navarro - biblioteca biomedica

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segunda y tercera vértebras y subluxación de tercera y cuarta.<br />

Escoliosis.<br />

Huesos largos: incremento de la densidad en región<br />

metafisal que produce deformidad que semeja un frasco de<br />

Erlenmeyer.<br />

Pelvis: aplanamiento de los huesos iliacos y coxa valga.<br />

Tórax: costillas y vértebras de contornos irregulares.<br />

Manos: huesos del carpo erodados y fusionados.<br />

Sindromogénesis y etiología<br />

De etiología genética monogénica con herencia ligada al<br />

cromosoma X recesiva, presenta severas manifestaciones en<br />

varones y moderadamente afectadas las mujeres portadoras. El<br />

defecto básico no se conoce.<br />

Bibliografía<br />

Fitzsimmons, J.S. et al.: “Frontometaphyseal dysplasia. Further<br />

delineation of the clínical syndrome”. Clin. Genet., 22:195-<br />

-197, 1982.<br />

Gorlin, R. J. and B.B. Winter: “Frontometaphyseal dysplasia.<br />

Evidence for X-linked inheritance”. Am. J. Med. Genet., 5:81-<br />

-88, 1980.<br />

SÍNDROME DE GRANULOCITOPENIA CRÓNICA<br />

DE LA INFANCIA<br />

Sinonimia<br />

S. de granulocitopenia crónica benigna de la infancia. S. de<br />

Vahlquist-Gasser.<br />

Sindromografía<br />

Clínica<br />

No hay antecedentes familiares. Se instala en la infancia o<br />

en edad temprana.<br />

Se han reportado infecciones poco importantes pero<br />

recidivantes: paroniquia, gingivitis, ulceraciones, furunculosis e<br />

infecciones del sistema respiratorio.<br />

En los intervalos de las crisis la apariencia del niño es normal.<br />

Puede o no palparse adenopatías o aparecer una esplenomegalia<br />

moderada. Los niños tienden a normalizarse después de<br />

los 4 años.<br />

Exámenes paraclínicos<br />

Sangre. Moderada leucopenia, absoluta y relativa neutropenia<br />

con valores inferiores a 1000, especialmente de los<br />

neutrófilos.<br />

Linfocitosis relativa.<br />

Eritrocitos y plaquetas normales. La reacción de los<br />

leucocitos a la epinefrina es variable, ocasionalmente es normal.<br />

Electroforesis de proteína. Normal.<br />

Medulograma. Celularidad normal o existe un ligero incremento.<br />

Hay linfocitosis variable. La serie eritrocítica es normal y<br />

el índice mieloeritroide también es normal, excepto por una total<br />

ausencia en la maduración de los neutrófilos. Serie megacariocítica<br />

e histiocitos normales.<br />

Sindromogénesis y etiología<br />

Existe un trastorno en la leucocitogénesis sin carácter familiar.<br />

La etiología es desconocida.<br />

466<br />

Bibliografía<br />

Hotz, A.: “Zur Differentialdiagnoseagranulocytose-Leukamie”.<br />

Ztschr. Kinderh., 65:529-40, 1949.<br />

Zuelzer, W.W. and M. Bajoghli: “Chronic granulocytopenia in<br />

childhood”. Blood, 3:359-74, 1964.<br />

SÍNDROME DE HAJDU-CHENEY<br />

Sinonimia<br />

S. de cheney, S. de acrosteólisis. S. de displasia artro-<br />

-dento-ósea.<br />

Sindromografía<br />

Clínica<br />

Las manisfestaciones clínicas tienen comienzo posnatal en<br />

la infancia en relación con cambios en las manos y dolor, presentan<br />

baja talla, cifoscoliosis, acortamiento distal de los dedos y<br />

uñas, pérdida precoz de los dientes debido a resorción alveolar.<br />

Los pacientes son débiles y pueden presentar fracturas<br />

patológicas. Tienen pelo grueso y lacio con cejas y pestañas<br />

prominentes, orejas de implantación baja con lóbulos prominentes.<br />

Nariz ancha y mandíbula pequeña a expensa de sus ramas.<br />

Laxitud articular.<br />

Exámenes paraclínicos<br />

Radiología. Cráneo: huesos craneales presentan fallos de<br />

osificación de suturas, alargamiento de la silla turca, desarrollo<br />

de impresiones basilares y batrocefalia. Ramas mandibulares disminuidas.<br />

Vértebras bicóncavas, cifoscoliosis. Manos con<br />

acrosteólisis y desviación de los dedos. Acortamiento de las<br />

falanges distales. Apeñamiento de los huesos del carpo.<br />

Sindromogénesis y etiología<br />

Es un síndrome de etiología genética que se trasmite por<br />

herencia autosómica dominante. Los casos esporádicos parecen<br />

representar nuevas mutaciones.<br />

El defecto básico no se conoce.<br />

Bibliografía<br />

Herrmann, J. et al.: “Arthro-dento-osteo-dysplasia (Hajdu-Cheney<br />

syndrome). Review of a genetic acro-osteolysis syndrome”. Z.<br />

Kinderheilkd. 114:93-97, 1973.<br />

SÍNDROME DE DE HAUWERE<br />

Sinonimia<br />

S. de hipertelorismo-iris displásico-retardo mental.<br />

Sindromografía<br />

Clínica<br />

Es apreciable al nacimiento y se caracteriza por hipertelorismo<br />

orbitario, retraso motor y retardo psíquico, sordera<br />

sensorial moderada, dilatación de ventrículos cerebrales, hipotonía<br />

muscular generalizada y anomalías pélvicas.<br />

Sindromogénesis y etiología<br />

Se trasmite por herencia autosómica dominante, con gran<br />

expresividad.<br />

La etiología es genética.

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