Raimundo Llanio Navarro - biblioteca biomedica

Sindromogénesis y etiología
Deglución frecuente y casi siempre inconsciente de aire que
se acumula en el estómago y sale ruidosamente en forma de
eructos. Eructación más frecuente y larga.
Bibliografía
Danhaf, I.E.: “The clinical gas syndromes, a pathophysiological
aproach”. Ann. N. Y. Acad. Sci., 150:127-140, 1968.
SÍNDROME DE AEROFAGIA TIPO III
Sindromografía
Clínica
Distensión masiva gástrica. Dificultad respiratoria. Abdomen
timpánico a la percusión.
Exámenes paraclínicos
Radiología. Dilatación de la cámara aérea del estómago.
Fluoroscopia. Se observa aire en el esófago durante la respiración.
Sindromogénesis y etiología
Marcada ingestión de aire con estómago dilatado y atónico.
Frecuente en el posoperatorio de cirugía abdominal.
Bibliografía
Danhaf, I.E.: “The clinical gas syndromes, a pathophysiological
aproach”. Ann. N.Y. Acad. Sci., 150:127-140, 1968.
SÍNDROME DE AFTOSIS
Sinonimia
Aftas de Mikulicz. S. de Zahorsky. Angina herpética.
Herpangina. úlcera cancerosa.
Sindromografía
Clínica
Este síndrome se presenta en ambos sexos antes de la pubertad;
predomina en mujeres después de esa época. Comienza
desde la primera década hasta la tercera, declinando después.
Se caracteriza por máculas rojas pequeñas en la mucosa oral
que se rompen rápidamente y originan úlceras muy dolorosas.
Localización genital rara.
Evolución muy variable; las lesiones regresan entre 7-10 días
sin dejar huellas. Recurren periódicamente.
Exámenes paraclínicos
Lesiones anatómicas. Infiltración linfocitaria precoz alrededor
de los lobulillos y conductos de las glándulas salivales, sin
cambios vasculares previos.
Sindromogénesis y etiología
El tipo clínico llamado herpangina se debe a variedades del
virus Coxsackie A. Otros tipos de aftosis pueden ser producidas
por diferentes causas o tener una etiología desconocida.
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Bibliografía
Graykowski, E.A.; M.F. Barile; W.B. Lee, et al.: “Recurrent aphthous
stomatits. Clinical therapheutics, histopathologic and
hipersensivity aspects”. J.A.M.A., 196:637-644, 1966.
Zahorsky, J.: “Herpangina”. Arch. Pediat. N.Y., 41:181-184,1924.
SÍNDROME ALBATROS
Sindromografía
Clínica
En 1778 Samuel Taylor Coleridge escribió “Rima del antiguo
marinero”, poema que alude a un joven marino que disparó
a un albatros que seguía a su barco. Debido a este acto inhumano
en contra de una de las criaturas de Dios, todos sus camaradas
de abordo murieron y él se vio obligado a navegar solo
por el proceloso mar de la vida con el albatros colgado alrededor
de su cuello hasta que prodigó de nuevo amor, reverencia y
respeto a todas las criaturas de Dios. En 1967, Johnstone y
colaboradores usaron el término síndrome albatros para describir
a un grupo de pacientes posgastrectomizados.
Este síndrome aparece en pacientes posgastrectomizados
incapacitados por sus complicaciones crónicas después de esta
operación y que tienen historia de trastornos importantes de la
personalidad y una relación negativa precaria con los sectores
ambientales del trabajo y la familia. Generalmente, se presenta
en mujeres menores de 40 años de edad en que la enfermedad
ulcerosa es mínima pero los síntomas son máximos. Si bien el
resultado de la operación puede ser muy satisfactorio en el
sentido del control de la enfermedad ulcerosa, el paciente
puede hallarse incapacitado por influjo de los trastornos
fisiológicos posoperatorios normales que no puede aceptar o
manipular.
Las manifestaciones clínicas del síndrome están dadas por
diarrea posoperatoria; síntomas tales como distensión, fatiga,
palpitaciones y debilidad relacionadas con vaciamiento gástrico
rápido. Dolor similar al que el paciente tenía antes de ser operado,
náuseas y vómitos con frecuencia. Desnutrición y adelgazamiento.
Las reintervenciones no resuelven el problema, más
bien lo agravan.
Los métodos más modernos para el tratamiento quirúrgico
de la úlcera pueden modificar la frecuencia de las complicaciones
posgastrectomía, pero no alterarán desde luego la del
síndrome albatros, las cuales se hallan más directamente relacionadas
con la selección del paciente que con la del cirujano o
método quirúrgico.
La personalidad psicopática de la mayoría de los pacientes
los relaciona con el síndrome de Münchausen y otros similares
que poseen una personalidad compleja.
Sindromogénesis y etiología
Se presenta en operados de estómago que tienen historia
de trastornos importantes de la personalidad señalados anteriormente,
y reacciones psíquicas anormales.
Bibliografia
Johnstone, F.R.; I.B. Holubisky; H.T. Debas: “Postgastrectomy
problems in patients with personality defects: The albatros
syndrome”. Canad. Med. Assoc. J., 96: 1559-1564. 1967.
Krudren, K.B.: “Síndrome albatros: cómo prevenirlo”. Clin. Quir.
Norteam., 5: 923-926, 1979.