Raimundo Llanio Navarro - biblioteca biomedica

ción forzosa producida por el confinamiento en la nave espacial.
La dieta rica en calcio y el ejercicio reduce la desmineralización.
Bibliografía
Mack, P.B.; P.A LaChance; G.P. Vose et al.: “Bone demineralization
of foot and hand of Gemini-Titan IV, V, and VII astronauts
during orbital flight”. Amer. J. Roentgenol., 100:503-511, 1967.
SÍNDROME GENERAL MALIGNO
Sinonimia
S. tóxico. S. de anorexia-caquexia.
Sindromografía
Clínica
Se caracteriza por la aparición conjunta y no atribuible a
causas conocidas de astenia, anorexia y pérdida de peso. Se considera
que la pérdida de peso debe ser mayor del 5 % del habitual
en los últimos seis meses. Este es un hecho objetivo comprobable
por el paciente y el médico, pero la astenia y la anorexia
dependen de la opinión subjetiva del paciente en cuanto a medir
su intensidad. En otros pacientes pueden aparecer, náuseas y
vómitos, amenorrea en la mujer.
Exámenes paraclínicos
Sangre. Leucocitosis, anemia ferropénica. Eritrosedimentación
elevada. Tendencia a la acidosis metabólica. Disminución
de las proteínas. Balance nitrogenado negativo.
Sindromogénesis y etiología
Se han planteado diferentes mecanismos para explicar
este síndrome:
1. Que existan péptidos anorexígenos circulantes, o bien efectos
de algún tumor sobre los centros del apetito.
2. Estudios modernos (siempre en el terreno del cáncer) plantean
que puede tratarse de un metabolito recién descubierto
la “caquectina”, proteína derivada de los macrófagos, similar
al “factor de crecimiento tumoral”. En el momento actual
se ha demostrado que ambas proteínas son idénticas,
que han sido encontradas en mucha mayor cantidad en
pacientes cancerosos que en sujetos sanos y que explicarían
los tres síntomas señalados en la clínica. Está por
demostrarse si en otras patologías en que también existe
este síndrome están presentes dichas proteínas.
En su etiología se señalan diferentes procesos en los cuales
está presente el síndrome: cáncer de diferentes tipos (por lo que
se ha considerado dentro de los síndromes paraneoplásicos),
enfermedades gastrointestinales (malabsorción, enfermedades
inflamatorias crónicas del intestino, enteropatía diabética), fiebre
de origen desconocido (tuberculosis, sarcoidosis, brucelosis,
enfermedades del colágeno como la arteritis de células gigantes y
las vasculitis).
Bibliografía
Soriano, M.: “El síndrome tóxico común”. Med. Clin., 70:425-
-431, 1978. Theologides, A.:“Pathogenesis of cachexia in cancer.
A review and hypothesis”. Cancer, 29:484-488, 1972.
Theologides, A.:“The anorexia-cachexia syndrome: a new
hypothesis”. Ann. N. Y. Acad. Sci., 230:14-22, 1974.
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SÍNDROME DE GOLPE EXPANSIVO
Sinonimia
S. de lesión por detonación.
Sindromografía
Clínica
Los síntomas están dados por disnea, dolor de oídos, sordera
parcial o completa y dolor en el pecho u otra región, acompañados
de pérdida de la conciencia.
Examen físico. Choque, bradicardia y signos de daño en
el corazón, pulmones y órganos abdominales. Puede haber distensión
abdominal y petequias.
La gravedad de las lesiones produce la muerte en muchos
casos. La autopsia muestra hemorragias en el parénquima
pulmonar, émbolos en arteriolas y neumotórax.
Exámenes paraclínicos
Electrocardiograma. Fibrilación auricular.
Radiología de torax. Lesiones pleuropulmonares.
Sindromogénesis y etiología
El cuadro clínico se produce como resultado de las fases de
presión alta o baja que ocurren después de las detonaciones.
Bibliografía
De Candole, C.A.: “Blast injury”. Can. Med. Ass. J., 96:207-214,
1967.
SÍNDROME DE LA GUERRA DEL GOLFO
Sindromografía
Clínica
Este síndrome se ha descrito en centenares de excombatientes
ingleses y norteamericanos que participaron en la guerra
del Golfo contra Irak (1990-1991).
Los síntomas principales son: fatiga, cansancio, dolores
musculares, cefalea o hemicránea, mareos, inexplicable pérdida
de memoria.
Estaban presentes en miles de soldados en forma total o
parcial.
También se ha detectado una alta incidencia de hijos nacidos
con malformaciones en estos combatientes después de su
regreso.
El examen minucioso de las condiciones del sistema nervioso
de estos militares, reveló la existencia de daños evidentes
en las terminaciones nerviosas de los miembros.
Sindromogénesis y etiología
Según el equipo del Southern General Hospital de Glasgow,
Escocia, dirigido por Jamal, los daños neurológicos deben ser
atribuidos al contacto, inhalación o ingestión de sustancias químicas
y más exactamente de “compuestos orgánicos”. Los nervios
muestran daños semejantes a los sufridos por ovejas cubiertas
de sustancias antiparasitarias a base de organofosfatos o
criadas en terrenos tratados con abono a base de estos compuestos,
que bajo el perfil químico se parecen mucho al gas
nervino, una de las más temibles armas químicobiológicas producidas
por el hombre .