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Raimundo Llanio Navarro - biblioteca biomedica

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Sindromogénesis y etiología<br />

Tumores, trastornos vasculares del tronco encefálico que<br />

toman las conexiones olivares inferiores y olivodentadas.<br />

Bibliografía<br />

Politzer (1862) quoted by J. Gallet: Le nystagmus du voile le<br />

syndrome myoclonique de la calotte protuberantielle. Thesis,<br />

Paris, 1927.<br />

SÍNDROME DE MIOPATÍA TUBULAR<br />

Sinonimia<br />

S. de miopatía centronuclear.<br />

Sindromografía<br />

Clínica<br />

Afecta a ambos sexos. Aparece en la primera infancia o en<br />

la adolescencia temprana aunque excepcionalmente se observan<br />

los síntomas durante el primer año de vida, pero el comienzo de<br />

la marcha puede retardarse. Se caracteriza por paresia simétrica<br />

de los miembros, marcha de pato (básicamente está afectada la<br />

musculatura estriada), los músculos permanecen delgados y<br />

arrefléxicos durante toda la vida. En una edad mayor, el paciente<br />

presenta una cara larga y estrecha, pie zambo y escoliosis.<br />

Oftalmoplejía externa y ptosis palpebral.<br />

Exámenes paraclínicos<br />

Electromiografía. Anormal, potenciales de unidad motora<br />

pequeños y con excesivo reclutamiento, acompañados de<br />

fibrilaciones y potenciales positivos agudos.<br />

Biopsia muscular. Fibras con hileras de núcleos centrales,<br />

frecuentemente rodeadas de una zona perinuclear clara. Las<br />

fibras de tipo I se afectan de forma preferente y se encuentran<br />

atróficas.<br />

Sindromogénesis y etiología<br />

Puede ser esporádico, pero puede heredarse en forma<br />

autosómica dominante, recesiva o con carácter recesivo ligado al<br />

cromosoma X. Al parecer se produce una detención del desarrollo<br />

muscular en el estadio miotubular, aunque en la actualidad no<br />

se conoce bien la naturaleza del proceso patológico.<br />

Bibliografía<br />

Spiro, A. J.; G. M. Shy and N. K. Gonatas: “Myotubular myopathy.”<br />

Arch. Neurol., 14:1-14, 1966.<br />

SÍNDROME DE MOEBIUS BIFACIAL<br />

Sinonimia<br />

S. de diplejía congénita facial con estrabismo convergente.<br />

S. de parálisis oculofacial. S. de parálisis congénita de los<br />

pares craneales VI y VII . S. de agenesia nuclear. S. de parálisis<br />

oculofacial-bulbar.<br />

Sindromografía<br />

Clínica<br />

Se presenta desde el nacimiento. Hay parálisis facial y<br />

cierre completo de los ojos, incapacidad para abducir el ojo más<br />

365<br />

allá del punto medio, dificultad para la nutrición debido a atrofia<br />

o deformidad de la lengua. Ausencia de los músculos pectorales,<br />

sindactilia. Trastornos de la succión, eversión del labio inferior<br />

y boca abierta.<br />

Sindromogénesis y etiología<br />

Congénita, posible fallo del desarrollo de las células del<br />

núcleo motor del nervio facial ( pares craneales VI y VII ) y/o<br />

defecto primario de los músculos derivados del primero y segundo<br />

arcos branquiales. El término síndrome de Moebius debe<br />

ser usado sólo para casos con parálisis congénita de los pares<br />

craneales VI y VII que presentan defectos esqueléticos. Se han<br />

reportado casos familiares que sugieren una herencia autosómica<br />

dominante.<br />

Bibliografía<br />

MacDermot, K. D. et al.: “Oculofacial bulbar palsy in mother<br />

and son: review of 26 reports of familial transmission within<br />

the ‘Moebius spectrum of defects’.” J. Med. Genet., 28:18-26,<br />

1991.<br />

Moebius, P. J.: “Ueber angeborene doppelseitige Abduces-Facialis-<br />

-Lahmung.” Munchen Med. Wschr., 31:91-94; 108-111, 1888.<br />

SÍNDROME DE MORVAN<br />

Sindromografía<br />

Clínica<br />

Comienza de forma insidiosa durante la segunda década o<br />

después, caracterizándose por una pérdida sensitiva y simétrica,<br />

fundamentalmente en los miembros inferiores, de tipo disociado<br />

(pérdida de las sensibilidades térmica y dolorosa con conservación<br />

de la sensibilidad táctil y de la presión).<br />

Frecuentemente se asocia a infecciones indoloras de los<br />

dedos de los pies, así como úlceras perforantes en la planta y<br />

mutilación de los miembros, hiperhidrosis y alteraciones<br />

ungueales.<br />

Sindromogénesis y etiología<br />

Neuropatía hereditaria con carácter autosómico dominante.<br />

Degeneración crónica y selectiva de la neurona sensitiva. Algunos<br />

autores la consideran una forma clínica de la siringomielia.<br />

SÍNDROME DE MOYAMOYA<br />

Sindromografía<br />

Clínica<br />

La afección se observa principalmente en lactantes, niños<br />

y adolescentes (de origen japonés) de ambos sexos. Se caracteriza<br />

por debilidad de un miembro o del brazo o de la pierna de<br />

un mismo lado. Está acompañada, menos frecuentemente, de<br />

cafaleas, convulsiones, deterioro del desarrollo mental, trastorno<br />

visual y nistagmo. Pueden presentarse trastornos del lenguaje,<br />

trastornos sensitivos, movimientos involuntarios y andar vacilante.<br />

Sindromogénesis y etiología<br />

El término moyamoya (palabra japonesa que designa a una<br />

nube de humo o niebla) se refiere a una rete mirabile cerebral<br />

basilar extensiva (red de pequeños vasos anastomóticos en la<br />

base del cráneo) alrededor y distales al círculo arterial del cerebro<br />

sobre la superficie basilar. Se plantean dos posibilidades: o bien

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