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Raimundo Llanio Navarro - biblioteca biomedica

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Sindromografía<br />

Clínica<br />

Sordera bilateral, ataxia. De acuerdo con la edad de presentación,<br />

existen varias manifestaciones de hipopituitarismo. Limitación<br />

en fijar la mirada hacia arriba. Constricción del campo<br />

visual.<br />

Exámenes paraclínicos<br />

Radiología de cráneo.<br />

Neumoencefalografía.<br />

Angiografía cerebral.<br />

Tomografía axial computadorizada de cráneo.<br />

Sangre y orina. Para demostrar la presencia de<br />

hipopituitarismo.<br />

Sindromogénesis y etiología<br />

Es ocasionado por un tumor de la glándula pineal.<br />

Bibliografía<br />

Geeraets, W. J.: Ocular syndromes. Lea & Febiger, Philadelphia,<br />

1965.<br />

Tassman, I: The eye manifestations of internal disease. ed. 3,<br />

Mosby, St. Louis, 1951.<br />

Von Frankl-Hochwart, L.: “Ueber diagnose der Zirbeldrusentumoren.”<br />

Deutsche Ztschr. f. Nervenh., 37:455, 1909;38:309, 1910.<br />

SÍNDROME DE GERSTMANN-STRÄUSLER-<br />

-SCHEINKER<br />

Sindromografía<br />

Clínica<br />

Se inicia durante la sexta década de la vida, de evolución<br />

prolongada (2-10 años), se caracterizada por ataxia<br />

(espinocerebelar) y demencia. Los signos y síntomas semejan la<br />

atrofia olivopontocerebelosa.<br />

Sindromogénesis y etiología<br />

Se considera como una forma familiar del síndrome de<br />

Creutzfeldt-Jakob, afección degenerativa familiar que a pesar de<br />

haberse demostrado que es de etiología infecciosa (infección<br />

por virus lentos debido a agentes no convencionales) no se han<br />

precisado totalmente sus agentes causales.<br />

En el síndrome que nos ocupa se produce degeneración de<br />

los tractos espinocerebelosos anterior y posterior y corticospinal.<br />

Este síndrome está codificado en el catálogo de McKusic<br />

teniendo en cuenta que la base del defecto se debe a una mutación<br />

del gen de la proteína prion.<br />

Bibliografía<br />

Cecil: Textbook of Medicine. W.B. Saunders Co, Philadelphia, 1988.<br />

Hudson, A. J. et al.: “Gerstmann-Sträussler-Scheinker disease with<br />

coincidental familiar onset.” Ann. Neurol., 14:670. 1983.<br />

SÍNDROME DE GODTFREDSEN<br />

Sinonimia<br />

S. oftalmoneurológico en tumores nasofaríngeos. S.<br />

neurológico en neoplasia del seno cavernoso.<br />

348<br />

Sindromografía<br />

Clínica<br />

Oftalmoplejía, más frecuente del par VI. Parálisis unilateral<br />

del nervio hipogloso y en la mayoría de los casos, anestesia o<br />

neuralgia del área del nervio trigémino.<br />

Exámenes paraclínicos<br />

Exámenes ocular y neurológico.<br />

Sindromogénesis y etiología<br />

Tumor maligno nasofaríngeo que toma el seno cavernoso, y<br />

hace metástasis en los nódulos linfáticos retrofaríngeos, comprimiendo<br />

los nervios del par XII, nunca en el canal del hipogloso.<br />

Bibliografía<br />

Godtfredsen, E.: “Ophthalmoneurological symptoms in malignant<br />

nasopharyngeal tumors.” Br. J. Ophth., 31:78-100, 1947.<br />

SÍNDROME DE GILLES DE LA TOURETTE<br />

Sinonimia<br />

S. de tics generalizados con coprolalia. S. de miospasia<br />

impulsiva. S. de Brissaud II. S. de Tourette. Maladies des tics<br />

convulsifs. S. de tic psicogénico. S. del tic indoloro o no doloroso.<br />

Enfermedad de Gilles de la Tourette.<br />

Sindromografía<br />

Clínica<br />

Este síndrome aparece en la infancia entre los 7 y 15 años,<br />

y está caracterizado por un movimiento convulsivo que suele<br />

localizarse preferentemente en los músculos de la mímica, más<br />

raramente en tronco y miembros, que aumenta con las emociones<br />

y la fatiga y disminuye con las distracciones o durante el<br />

ejercicio físico moderado y desaparece durante el sueño.<br />

Los movimientos o serie de movimientos son de aparición<br />

brusca, recurrentes y breves. Suelen localizarse en la cara, y<br />

raramente en el tronco y en los miembros. El comienzo de la<br />

pubertad los acentúa. Los pacientes se quejan de que no pueden<br />

evitarlos. Con el tiempo el paciente comienza a exclamar en voz<br />

baja palabras o frases cortas de significación obscena (coprolalia).<br />

La ecolalia, la polilalia y la ecomimia también pueden aparecer.<br />

Hay hiperactividad y trastornos de la atención. En ocasiones se<br />

presentan estados de obsesión y delirio que pueden conducir a la<br />

demencia.<br />

Sindromogénesis y etiología<br />

Los tics pueden ser de dos tipos: psicógenos o funcionales<br />

(más frecuentes) y los orgánicos, consecutivos a lesiones del<br />

sistema extrapiramidal, especialmente del cuerpo estriado.<br />

Los psicógenos aparecen en la infancia, los orgánicos en la<br />

vejez.<br />

La observación en otros miembros de la familia ha proporcionado<br />

evidencias de que la enfermedad es hereditaria, pero no<br />

está comprobado su patrón de trasmisión, aunque resulta factible<br />

una herencia autosómica recesiva en algunas familias.<br />

La etiología es desconocida.

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