Raimundo Llanio Navarro - biblioteca biomedica

Siegal, S.: “Familial paroxysmal polyserositis. Analysis of fifty
cases”. Amer. J. Med., 36:893-918, 1964.
SÍNDROME ABDOMINOTORÁCICO
Sinonimia
S. toracoabdominal.
Con cualquiera de las dos denominaciones se refiere a enfermedades
abdominales o torácicas que producen síntomas en la
otra región, por ejemplo:
1. Síntomas torácicos debidos a absceso subfrénico, absceso
hepático.
2. Síntomas abdominales ocasionados por neumonía de la base,
empiema pleural, infarto de cara posterior, etcétera.
3. Dolor reflejo de tipo anginoso con o sin manifestaciones en el
ECG, originado por colelitiasis o esofagitis distal (cólico
esofágico), etcétera.
Sindromografía
Clínica
Dolor de características variables y signos físicos dependientes
de la causa que lo origina.
Exámenes paraclínicos
Dependerán de la orientación clínica previa.
Sindromogénesis y etiología
Se trata de un síntoma reflejo o a distancia originado por
una espina irritativa situada a menor o mayor distancia, que se
trasmite por vía neurovegetativa o somática a las metámeras
vecinas.
SÍNDROME DE ACALASIA SEVERA O VIGOROSA
Sinonimia
Síndrome de discalasia.
Sindromografía
Clínica
Este síndrome se presenta en ambos sexos. Comienza entre
12 y 79 años, promedio 51. Existe moderada o marcada
dificultad para tragar, disfagia, regurgitación, especialmente
estando el enfermo reclinado o recostado. Dolor intenso en la
parte anterior del tórax o la espalda, asociado con las comidas
durante la deglución o no. Se mantiene durante minutos u horas
y desaparece espontáneamente. Se considera actualmente como
un cólico esofágico. Hay pérdida de peso, nerviosismo y
trastornos psíquicos en ocasiones.
Exámenes paraclínicos
Radiología. Esófago: cardiospasmo. Dilatación marcada o
moderada. Espasmo difuso. Ocasionalmente: hernia
diafragmática, estenosis o contracciones anormales. Motilidad
esofágica: relajación pobre o ausente después de la deglución.
Contracción prematura del esfínter esofágico inferior. La amplitud
de las contracciones genera una presión mayor de 50 cm de
agua. Test de metacolina generalmente positivo.
91
Endoscopia. Acalasia con dilatación (30 %), hernia hiatal
(15 %), esofagitis (12 %), espasmo del esófago distal (10 %),
normal (24 %).
Biopsia. Ausencia de células ganglionares del plexo de
Auerbach (no constante).
Sindromogénesis y etiología
Este síndrome representa o es una combinación del síndrome
de acalasia y del síndrome de espasmo difuso esofágico.
La etiología es desconocida. El defecto básico no se conoce.
Existe la acalasia esofágica familiar que se trasmite por
herencia autosómica recesiva, algunos reportes de la literatura
señalan que estos pacientes presentan microcefalia,
queratoconjuntivitis, xerostomía, artritis reumatoidea u otras
enfermedades del tejido conectivo. En una de las familias descritas,
los hermanos mostraron: acalasia, hiperpigmentación y niveles
bajos de esteroides en plasma, sin embargo, la mayoría de
los casos se presentan con acalasia sin otros defectos asociados.
Bibliografía
Moersch, H.J.; C.F. Code and A.M.Olsen: “Dyschalasia of the
esophagus”. Collect. Papers Mayo Clinic., 49:19, 1957.
Sanderson, D.R.N.; F.H.Ellis; J.F.Schlegel, et al.: “Syndrome of
vigorous achalasia: clinical and physiologic observations”. Dis.
Chest., 52:508-517, 1967.
SÍNDROME DE AEROFAGIA TIPO I
Sinonimia
S. de la cámara de aire del estómago.
Sindromografía
Clínica
Eructos.
Exámenes paraclínicos
Radiología. Dilatación de la cámara aérea del estómago.
Fluoroscopia. Se observa aire en el esógago durante la respiración.
Sindromogénesis y etiología
Deglución frecuente y casi siempre inconsciente de aire
que se acumula en el estómago y sale ruidosamente en forma de
eructos.
Bibliografía
Danhaf, I.E.: “The clinical gas syndromes, a pathophysiological
aproach”. Ann. N. Y. Acad. Sci., 150:127-140, 1968.
SÍNDROME DE AEROFAGIA TIPO II
Sindromografía
Clínica
Se caracteriza por eructos, distensión gástrica y flatulencia.
Exámenes paraclínicos
Radiología. Dilatación de la cámara aérea del estómago.
Fluoroscopia. Se observa aire en el esófago durante la respiración,
y son más marcados los hallazgos.