Raimundo Llanio Navarro - biblioteca biomedica

Sindromogénesis y etiología
Este síndrome se presenta en pacientes mayores y está
precedido de algún factor desencadenante asociado ya referido.
Hay afectación de nervios simpáticos.
Bibliografía
Kosin, F. et al.: “Tite reflex sympathetic dystrophy syndrome
(RSDS)”. Am. J. Med., 70: 23, 1982.
SÍNDROME DE DISTROFIA MUSCULAR TIPO
DE LANGE I
Sinonimia
S. de enanismo tipo Amsterdam. S. tipo Amstelo-damensis.
S. tipo de Lange. S. Brachman-De Lange.
Sindromografía
Clínica
Examen físico. En los pacientes afectados por este síndrome
se constata hirsutismo de cara, espalda y frente. Hay
braquicefalia o microcefalia, cejas largas, exotropía generalmente
alterna, implantación baja de las orejas, nariz pequeña, boca con
dientes separados, manos de simio, dedos pequeños, curvos,
algo rudimentarios o ausentes con diferencias entre las dos manos.
Los pies con sindactilia parcial o total. Hay retardo mental.
Vocabulario limitado o no habla, camina con ayuda o solo. Peso
y desarrollo marcadamente afectados.
Exámenes paraclínicos
Estudio del patrón cromosómico.
Sangre. Normal.
Orina y líquido cefalorraquídeo. Normales.
Balance nitrogenado y Metabolismo basal. Generalmente
normales.
Sindromogénesis y etiología
Es un grupo de anomalías congénitas sin base genética. En
algunos casos han sido reportadas anormalidades cromosómicas.
La etiología es desconocida.
Bibliografía
De Lange, C.: “Sur un type nouveau de dégenération (typus
Amstelodamensis)”. Arch. Med. Enfant., 36:713-719, 1933.
Falek, A.; R. SChmidt; G.A. Jervis: “Familial De Lange syndrome
with chromosome abnormalities”. Pediatrics, 37:92-101, 1966.
Hart, Z.H.; R.I. Jaslow and M.R. Gómez: “The de Lange syndrome”.
Am. J. Dis. Child., 109:325-332, 1965.
SÍNDROME DE DOLOR EN LA PARED
ABDOMINAL ANTERIOR
Sindromografía
Clínica
Existen dos subtipos de acuerdo con la localización del
dolor: cuadrante inferior derecho o izquierdo y región alta del
cuadrante superior.
El dolor es continuo, algunas veces en relación con el movimiento
y no está relacionado con la ingestión de alimentos, ni
con la defecación.
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Examen físico. Con el paciente acostado en decúbito supino,
se comprime firmemente con un solo dedo o el pulgar, el área
dolorosa y se le pide al paciente que eleve ambas piernas unas
pocas pulgadas. Si el dolor se incrementa debido a la contracción
muscular debe ser un dolor originado en la pared. Si disminuye
debe ser visceral.
Sindromogénesis y etiología
Puede estar asociado a otros trastornos, pero es independiente
de los trastornos gastrointestinales.
La etiología es desconocida.
Bibliografía
Long, C.: “Myofacial pain syndromes”. Henry Ford Hosp. Med.
Bull., 4:102-106, 1956.
SÍNDROME DE DOLOR EN LA REGIÓN TIBIAL
ANTERIOR
Sinonimia
S. de Maroch.
Sindromografía
Clínica
Dolor de los músculos de la región tibial anterior aun en
reposo. Son frecuentes adormecimiento y parestesias en el pie.
Hay pérdida de la sensibilidad en los pies y piernas, enrojecimiento,
edemas y sensibilidad en la región tibial anterior. La
parálisis puede ser un síntoma tardío.
Examen físico. La induración y tumefacción del compartimiento
anterior son los signos más tempranos. Hay disminución
del relleno capilar de los dedos y palidez del pie. Tardíamente
pueden aparecer ausencia de pulsaciones y déficit
neurológico.
Exámenes paraclínicos
Biopsia muscular. Pueden apreciarse diversos grados de
necrosis.
Medida de la presión en el compartimiento. Generalmente
elevada.
Sindromogénesis y etiología
Etiología: daño de los músculos o compresión de la arteria
tibial y de linfáticos. ¿Lesión del nervio tibial anterior?, ¿espasmo,
trombosis o embolia de la arteria tibial anterior?; acumulación
de líquido en el compartimiento tibial anterior.
Actualmente se considera entre los síndromes compartimentales
originados por aumento de la presión en el interior
de un compartimiento cerrado del miembro. Se afecta con mayor
frecuencia el compartimiento anterior de la pierna.
Bibliografía
Bhild, C.G., III: “Noinfective gangrene following fractures of
lower leg”. Ann. Surg., 116:721-728, 1942.
Paton, D.F.: “The pathogenesis of anterior tibial syndrome”. J.
Bone Joint Surg., 50B:383-385, 1968.