Raimundo Llanio Navarro - biblioteca biomedica

parestesia, pero si el tratamiento se retrasa, puede progresar
hacia hiperestesia y anestesia. La exploración cuidadosa
de la sensibilidad ayuda a determinar cuáles son los
compartimientos involucrados.
5 y 6. Pulsos presentes (Pulse) y color rosado (Pink). Si no
existe una lesión, o una enfermedad arterial severa los
pulsos periféricos son palpables y la repleción capilar
está generalmente conservada.
Exámenes paraclínicos
Técnica de la aguja.
Técnica del catéter con mecha.
Técnica del catéter con hendidura.
Los tres permiten medir la presión intracompartimental
que puede ser necesaria en tres grupos de pacientes:
1. Pacientes que no cooperan, no confiables, intoxicados por
alcohol o drogas y en niños.
2. Pacientes que no responden por tener traumas craneales
o sobredosis de drogas.
3. Pacientes con lesiones neurovasculares asociadas, o
neuropraxia por déficit nervioso asociado.
Sindromogénesis y etiología
Las causas más frecuentes de este síndrome son: fracturas,
lesión vascular con hemorragia intracompartimental, tumefacción
muscular por sobreesfuerzo, infiltración exógena de
líquido y otras.
Bibliografía
Blick, S.S.; R.J. Brumback et al.: “Compartment syndrome in
open tibial fractures”. J. Bone Joint Surg., 68:1348-1353, 1986.
Matsem, F.A.: Compartment Syndromes. Gune & Stratton. New York,
1980.
Mubarack, S.J.; C.A. Owen et al.: “Acute compartment syndromes:
diagnosis and treatment with the aid of the wick catheter”. J.
Bone Joint Surg., 60A: 1091-1095, 1978.
SÍNDROME DEL COMPARTIMIENTO TIBIAL
ANTERIOR
Sinonimia
S. de necrosis isquémica de los músculos peroneales. S.
del compartimiento peroneal.
Sindromografía
Clínica
Este síndrome puede aparecer en uno o ambos miembros,
se instala después de un prolongado y continuo ejercicio. El
paciente refiere cansancio de las piernas, después aparece edema
y severo dolor, que no desaparece con la elevación de estas
ni el calor de las mismas.
Hay pérdida de la dorsiflexión e inversión. Cualquier movimiento
produce dolor.
Se siente una consistencia firme a la palpación de la porción
anterolateral de la pierna, así como ausencia de los pulsos
pedio y tibial posterior.
Se constata anestesia en una zona triangular en el dorso
del pie, en la base del primero y segundo dedos.
En los casos crónicos el dolor, recurrente, aparece después
de cualquier esfuerzo y solo se alivia con la descompresión
quirúrgica del compartimiento anterior, mediante la fasciotomía.
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En casos agudos debe realizarse esta intervención de urgencia
para evitar cambios musculares irreversibles.
Exámenes paraclínicos
Radiología. Para excluir traumatismo.
Sindromogénesis y etiología
Se produce por una disminución del flujo sanguíneo a los
músculos después del ejercicio severo y es ocasionado por la
tumefacción isquémica del músculo dentro de su apretado compartimiento
fascial.
Bibliografía
Lunceford, E.M., Jr.: “The peroneal compartment syndrome”.
Southern Med. J., 58:621-623, 1965.
Reszel, P.A.; J.M. Janes and J.A. Spittel, Jr.: “Ischemic necrosis of
the peroneal musculature: A lateral compartment syndrome;
report of a case”. Proc. Staff Meet. Mayo Clinic, 38:130-
136, 1963.
Slocum, D.B.: “The shin splint syndrome”. Amer. J. Surg.,
114:875-881, 1967.
SÍNDROME DE CONDRODISPLASIA
METAFISARIA (JANSEN)
Sinonimia
S. de disostosis metafisaria de Jansen. S. de disostosis
congénita metafisaria.
Sindromografía
Clínica
Los síntomas se instalan en la infancia. Hay marcado
enanismo y retraso físico, hipertelorismo y exoftalmía, además
contracturas y deformidades de las articulaciones, en particular
de la flexión de caderas y rodillas, así como edema gradual de las
articulaciones y retardo mental.
Exámenes paraclínicos
Radiología. Hay subdesarrollo de la base del cráneo,
platibasia y braquicefalia, mineralización irregular de la mandíbula
y de las últimas costillas, clavícula y escápula, enanismo
y deformidades esqueléticas en el adulto.
Sindromogénesis y etiología
La etiología es genética. Hay muchos casos esporádicos
que probablemente se trasmiten en forma autosómica dominante.
SÍNDROME DE CONRADI
Sinonimia
S. de condrodistrofia calcificante congénita. S. de displasia
puntiforme epifisaria. S. de Hünermann. S. de epífisis punteada.
S. de condrodisplasia puntata tipo Conradi-Hünermann.
Sindromografía
Clínica
Este síndrome se inicia en el período prenatal y es sólo
identificable por radiología o ultrasonido.