Raimundo Llanio Navarro - biblioteca biomedica

intensidad de la adicción del individuo. En los adictos a dosis
bajas se observa rinorrea, sudación profusa e intranquilidad
extrema. En los adictos a dosis altas encontramos nerviosismo,
irritabilidad, estornudos continuos, lagrimeo profuso, bostezos,
dolores en las piernas, anorexia, náuseas, vómitos, dolores abdominales
y diarrea. En las personas adictas a dosis muy elevadas
el cuadro es mucho más intenso y está caracterizado por
postración, pulso débil, sudación masiva, comportamiento maníaco
y temblores musculares generalizados.
Sindromogénesis y etiología
El síndrome se origina por la suspensión brusca de morfina.
SÍNDROME DE PSEUDOLINFOMA
Sinonimia
S. de sensibilidad a drogas anticonvulsivantes.
Sindromografía
Clínica
Desde una semana hasta 2 años después del tratamiento
con medicamentos anticonvulsivantes aparece fiebre, malestar y
artralgias.
El paciente tiene sensación de malestar intenso, la fiebre es
irregular. Hay erupciones polimórficas de la piel, linfadenopatías
generalizadas, hepatosplenomegalia, aumento de volumen de
las articulaciones.
Regresión en 7-14 días de todos los síntomas, cuando se
suspende el tratamiento.
Exámenes paraclínicos
Sangre. Anemia moderada, leucopenia o leucocitosis,
eosinofilia (5-40 %).
Transaminasa glutámica oxalacética. Elevada.
Deshidrogenasa láctica y fosfatasa alcalina. Elevadas.
Radiología. Negativo.
Células LE. Negativo.
Médula ósea. Hiperplasia eosinófila.
Biopsia de ganglios. Pérdida completa de la arquitectura
que está reemplazada en su centro germinal por células
retículoendoteliales monstruosas, que semejan células de Stenberg.
Sindromogénesis y etiología
Se debe a una sensibilidad a los anticonvulsivantes
(difenilhidantoína). Dilantín y metilfeniletilhidantoína,
mesantoína, fenobarbital dentro de los más comunes.
Bibliografía
Coope, R. and R.G.R. Burrows: “Treatment of epilepsy with sodium
dyphenyl hydantoinatate”. Lancet, 1:490-492, 1940.
Schreiber, M.M. and J.G. McGregor: “Pseudolymphoma syndrome.
A sensitivity to anticonvulsant drugs”. Arch. Derm., 97:297-
-300, 1968.
SÍNDROME PURPLE PEOPLE
Sindromografía
Clínica
Aunque inicialmente se pensó que sólo ocurría en el sexo
femenino, se sabe hoy que puede tener lugar en pacientes
393
psiquiátricos de ambos sexos sometidos a tratamientos largos
con cloropromacina. Se observa una peculiar pigmentación
purpúrica grisácea en las áreas de la piel expuestas al sol que
evolucionan hacia una coloración permanente de color negro
azuloso o gris metálico. En algunos pacientes la córnea y el
cristalino pueden presentar esta coloración.
Sindromogénesis y etiología
El síndrome es producido por depósitos en la piel de un
metabolito fotosensible de la cloropromacina.
Bibliografía
Greiner, A.C. and K. Berry: “Skin pigmentation and corneal and
lens opacities with prolonged chlorpromazine therapy”. Canad.
Med. Ass. J., 90:663-665, 1964.
SÍNDROME DE SENSIBILIDAD
AL FENOBARBITAL
Sindromografía
Clínica
El cuadro clínico está caracterizado por fiebre, eritema
cutáneo y hemorragias de la piel (púrpura) y alteraciones de la
conciencia de tipo confusional.
Exámenes paraclínicos
Sangre. Hipoalbuminemia, hipoproteinemia y alteraciones
bioquímicas.
Sindromogénesis y etiología
Sensibilidad al fenobarbital.
SÍNDROMES POR DROGAS AFINES
Síndromes alcohólicos
Cardiomegalia-enfisema alcohólico.
Elpenor.
Jardinero del rosal, alcohólico.
Korsakoff.
Marchiafava-Bignami.
Murri.
Muscular agudo reversible alcohólico.
Neuropatía alcohólica.
Parálisis del sábado por la noche.
Supresión de alcohol.
Wernicke.
Zieve.
Síndromes con dependencia de piridoxina
Aciduria xanturémica.
Anemia piridoxín-dependencia.
Cistationinuria.
Convulsiones piridoxín-dependencia.
Homocistinuria.
Síndromes narcolépticos
Catalepsia.
Hynagogic hallucinosis.
Narcolepsia.
Parálisis del sueño.