Raimundo Llanio Navarro - biblioteca biomedica

SÍNDROME DE OTELO
Sinonimia
S. de celos sexuales. S. de celos mórbidos. S. de celos
psicóticos.
Sindromografía
Clínica
Puede afectar ambos sexos, con predominio en el hombre
generalmente en la cuarta década de vida. El paciente comienza a
tener una sensación de infidelidad del cónyuge, al que acusa por
pequeños hechos o un episodio particular que, según él, prueba
los hechos ocurridos anteriormente. Busca pruebas en forma
meticulosa y obsesiva y continuamente somete a su pareja a
interrogatorios y la presiona para que confiese su culpa. Aumenta
su actividad sexual y si encuentra algún rechazo lo interpreta
como una prueba de infidelidad; tiene gran tensión y depresión
que le ocasionan problemas en su trabajo. Con frecuencia
tiene accesos de violencia y explosiones particularmente
contra su pareja.
Sindromogénesis y etiología
Este síndrome se considera una variedad especial de paranoia,
pero puede ser un rasgo de la psicosis maniacodepresiva.
También se ha observado en alcohólicos y epilépticos.
Bibliografía
Todd, J., and K. Dewhurst: “Othello syndrome; a study in
psychopathology of sexual jealousy” J. Nerv. Ment. Dis.,
122:367-374, 1955.
Enoch, M.O., W.H. Trethowan, and J. C. Barker: Some Uncommon
Psychiatric syndromes. Baltimore, Williams & Wilkins, 1967.
SÍNDROME DE PARÁLISIS DURANTE EL SUEÑO
Sindromografía
Clínica
Los síntomas se presentan en el momento de iniciar el sueño
o al despertarse, y se manifiesta por un estado de ansiedad
acompañado de alucinaciones hipnagogas. La persona tiene imposibilidad
de hablar o gritar y sólo emite un quejido que aparece
a la mitad del sueño y al despertarse tiene una sensación de
oscuridad consciente de lo que lo rodea. Los ataques pasan en
1-2 min, pero subjetivamente se mantiene esa sensación un tiempo,
que puede ser interrumpida por un movimiento súbito o
porque alguien toque al paciente. Este síndrome tiene algunas
diferencias con el síndrome de pavor nocturno.
Sindromogénesis y etiología
Se considera que es debido a un trastorno psicológico profundo.
La etiología es desconocida.
Bibliografía
Mitchell, S.W.: “On some of the disorders of sleep”. Virginia
Med. Monthly, 2:769-781. (Feb), 1876.
Schneck, J.M.; H. Fuseli: “Nightmare, and sleep paralysis”.
J.A.M.A., 207:725, 1969.
530
SÍNDROME DE POLIDIPSIA PSICÓGENA
Sinonimia
S. de ingestión compulsiva de agua.
Sindromografía
Clínica
Más frecuente en mujeres (80 %), puede comenzar en
edades comprendidas entre 6-60 años, pero generalmente
entre 35-60 años. Es un rasgo común en niños con historia de
caminar mientras duermen.
Estos pacientes no tienen una vida sexual estable y satisfactoria
y se quejan de dramáticas situaciones orgánicas que necesitan
consultar al médico.
El comienzo puede ser vago o súbito, frecuentemente asociado
a la menopausia, enfermedad, stress de varios tipos. La
paciente ingiere excesivas cantidades de agua durante horas o
días. La vasopresina no afecta la polidipsia. Pueden existir períodos
de remisión durante meses; poliuria, generalmente son
obesas y a veces hay fluctuación de la presión sanguínea.
Exámenes paraclínicos
Plasma. Disminución marcada de la osmolalidad.
Orina. La habilidad de concentración de la orina varía considerablemente
y en muchos pacientes disminuye.
Sindromogénesis y etiología
Se considera una compulsión psicótica asociada a otras
manifestaciones psicóticas menores, que tienen conductas
neuróticas pequeñas o severas.
Bibliografía
Bralow, E.D., and H.E. de Wardener: “Compulsive water drinking”.
Quat. J. Med., 28:235-258, 1959.
Goldberg, M.: “Abnormalities in the renal excretion of water”.
Med. Clin. N. Amer., 47:915-933, 1963.
SÍNDROME DE PÚRPURA PSICÓGENA
Sinonimia
S. de púrpura histérica. S. de hemorragia histérico. S. de
hemorragia psicosomática.
Sindromografía
Clínica
Se presenta en enfermos con grandes trastornos emocionales
y/o manifestaciones psicóticas; más frecuentemente en mujeres.
Los síntomas consisten en hemorragias o hematomas relacionados
con ciertas experiencias psíquicas complejas. Se producen
lesiones para imitar el cuerpo de Cristo, de Mahoma o el
de otras religiones. A veces hemorragias espontáneas en heridas
curadas asociados con fuertes experiencias emocionales, al recordar
esas experiencias. Serían equivalentes de la mestruación
en varias partes del cuerpo (nariz, axila) o en las manos.
Exámenes paraclínicos
Sangre. Estudios de la coagulación para descartar otros
tipos de púrpura.
Psicoanálisis. Puede reproducir la sintomatología si se logra
estimular la condición psicótica que la produce.