Raimundo Llanio Navarro - biblioteca biomedica

ocasiones se observa ictericia, insuficiencia renal, anemia
hemolítica y hemorragias de la piel y mucosas. También se
puede presentar un cuadro de meningitis y uveitis.
La duración de estos síntomas varía entre pocos días y tres
semanas. Afecta fundamentalmente a personas del sexo masculino,
adolescentes, jóvenes y adultos de mediana edad. Es más
frecuente durante los meses de calor y principalmente en personas
expuestas de manera directa o indirecta a secreciones de una
amplia variedad de animales domésticos o salvajes, y en determinados
países presenta marcada orientación de tipo ocupacional.
Exámenes paraclínicos
Microscopia en campo oscuro. Se observan las leptospiras.
Sangre. Variable desde leucopenia hasta marcada
leucocitosis con neutrofilia de 70 % y anemia. En ocasiones
trombocitopenia, hiperbilirrubinemia y azotemia. Es frecuente
encontrar hipercoagulabilidad.
Bacteriología. Los estudios serológicos y cultivos para
leptospiras son positivos.
Orina. Hematuria, proteinuria y urobilinuria.
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Líquido cefalorraquídeo. En los casos que presentan
ictericia el líquido es xantocrómico, lo que contrasta con los
demás tipos de ictericia, por lo cual tiene un gran valor diagnóstico.
Sindromogénesis y etiología
Por lo general este síndrome es producido por Leptospira
icterohemorrhagiae, pero también pueden originarlo otras
leptospiras (generalmente, con síntomas menos graves) de las
cuales se han identificado más de 170 variedades pertenecientes
a unos 20 serogrupos.
Bibliografía
Benenson, A.: El control de las enfermedades trasmisibles en el
hombre. Publicación Científica, No. 507 OPS/OMS p. 285, 1987.
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Nephritis einhergebende, acute Infektionskrankheit”. Deutsch.
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Sanford, J.P.: Leptospirosis. In Beeson, P.B., W. McDermott, ed.:
Cecil-Loeb Textbook of Medicine. ed. 12, Philadelphia, Saunders,
1967.