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Raimundo Llanio Navarro - biblioteca biomedica

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SÍNDROME CRET<br />

Sinonimia<br />

S. calcinosis-Raynaud-esclerodactilia-telangiectasias<br />

(CRET). En inglés se conoce por CRST (S=sclerodactyly).<br />

Sindromografía<br />

Clínica<br />

Más frecuente en mujeres y comienza alrededor de los<br />

45 años. Ha sido reportado sólo en los caucasianos. Los primeros<br />

síntomas son, generalmente, hemorragias (epistaxis, melena)<br />

y obedecen a la presencia de: telangiectasias de las mucosas que<br />

también se hallan en las manos y pies, y sugieren una telangiectasia<br />

hereditaria de Rendu-Osler-Weber; fenómeno de Raynaud que<br />

suele ser acentuado y da lugar, en ocasiones, a ulceraciones<br />

necróticas isquémicas; calcinosis cutánea en las capas dérmica y<br />

subcutánea y con frecuencia aparece como depósitos nodulares<br />

grandes y múltiples sobre las grandes articulaciones (codos y<br />

rodillas). Es típico que la esclerodactilia se asocie a trastornos<br />

esclerodermatosos y acroesclerosis, con frecuencia a disfagia.<br />

Exámenes paraclínicos<br />

Radiología. Demuestra la calcinosis subcutánea. Esófago:<br />

alteraciones compatibles con la esclerodermia.<br />

Exámenes de sangre y orina. Son normales.<br />

Biopsia de piel. Similar a la de la esclerodermia, pero no<br />

exacta.<br />

Sindromogénesis y etiología<br />

Se tiende a considerar entre las enfermedades colágenas.<br />

Algunos autores la consideran una variante benigna de la<br />

esclerodermia.<br />

La etiología es desconocida.<br />

Bibliografía<br />

Dellipiani, A.W. and M. George: “Syndrome of sclerodactyly,<br />

calcinosis, Raynaud’s phenomenon and telangiectasia”. Brit. Med.<br />

J., 4:334-335, 1967.<br />

SÍNDROME DE CUTIS ROMBOIDAL DE LA NUCA<br />

Sinonimia<br />

S. de Jadassohn’s cutis. S. de Cutis rhomboidalis nuchae. S.<br />

de cuello de labrador.<br />

Sindromografía<br />

Clínica<br />

La piel de la parte dorsal del cuello se engruesa, y se vuelve<br />

dura y correosa, exagerándose las marcas cutáneas normales y<br />

formándose otras en forma diagonal. Todo ello, junto con el<br />

bronceado producido por el sol, da un aspecto característico que<br />

semeja figuras geométricas.<br />

Sindromogénesis y etiología<br />

Este síndrome se considera debido a la irritación por el sol.<br />

Es frecuente en los labradores, marineros y deportistas expuestos<br />

a una cantidad considerable de luz solar. Forma parte de<br />

los síndromes de elastosis en los cuales se afecta el tejido elástico<br />

de la piel.<br />

44<br />

Bibliografía<br />

Rook, A.; D.S. Wilkinson and F.J.G. Ebling: Textbook of<br />

Dermatology. Philadelphia, Davis, 1968.<br />

SÍNDROME DE CUTIS VERTICIS GYRATA<br />

Sinonimia<br />

S. de Audry. S. de Friedrich-Erb-Arnold. S. de piel de<br />

bulldog.<br />

Sindromografía<br />

Clínica<br />

Se observa sólo en el varón y en todas las edades. Se caracteriza<br />

por la formación de pliegues y surcos en el cuero cabelludo,<br />

especialmente en el vértice de la cabeza, pero pueden aparecer<br />

en otros sitios como la cara. Generalmente en número de 2-20<br />

y tienen una anchura aproximada de 1 cm. Esto le da un aspecto<br />

corrugado o en giros al cráneo. El pelo crece normalmente y es de<br />

color negro.<br />

Estos signos pueden aparecer de manera aislada en un paciente,<br />

lo que constituye el síndrome que estudiamos, o formar<br />

parte de otros síndromes tales como: de Touraine-Sólente-Golé,<br />

de Marie, de idiociamicrocefalia, mixedematoso, de nevo<br />

melanocítico. Más raramente se puede asociar a trastornos psíquicos,<br />

como esquizofrenia, idiocia e imbecilidad.<br />

Sindromogénesis y etiología<br />

Algunos autores consideran este síndrome como una reversión<br />

a un estadio más primitivo de la vida animal. Los pliegues<br />

son semejantes a los plegamientos que se observan en la piel de<br />

los tigres, leones y perros bulldog. Para otros se involucran<br />

factores traumáticos, inflamaciones, virus, tumores, nevos y<br />

enfermedades proliferativas. Incluso se ha planteado que haya<br />

una disfunción hipofisaria o aplasia tiroidea. Rara vez es familiar.<br />

En el catálogo de McKusick se refieren dos formas de cutis<br />

verticis gyrata: una recesiva autosómica y la otra recesiva ligada<br />

al sexo.<br />

La etiología es desconocida.<br />

Bibliografía<br />

Audry, Ch.: “Pachidermie occipitale vorticellée (Cutis verticis<br />

gyrata)”. Ann. Derm., 10:257-258, 1909.<br />

Mac Gillivray, R.C.: “Cutis verticis gyrata”. Cutis, 4:1211-1215,<br />

1968.<br />

Polan, S. and T. Butterworth: “Cutis verticis gyrata, a review with<br />

report of seven new cases”. Amer. J. Ment. Defic., 57:613-631,<br />

1953.<br />

Robert, A.: Journal de Chirurgie par Malgaigne, Paris, I;125-126,<br />

1843.<br />

SÍNDROME DE DARIER-ROUSSY<br />

Sinonimia<br />

S. de sarcoidosis subcutánea.<br />

Sindromografía<br />

Clínica<br />

Se caracteriza por nódulos de 1-3 cm de grosor que aparecen<br />

en el tronco y miembros (raramente en la cara).

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