Raimundo Llanio Navarro - biblioteca biomedica

La muerte, en ocasiones, puede sobrevenir por hemorragia y
bronconeumonía.
Exámenes paraclínicos
Sangre. Eritrocitosis, los reticulocitos están normales o
aumentados. Poliglobulia en personas que permanezcan mucho
tiempo en las alturas. Los leucocitos y las plaquetas están normales.
Se observa incremento de la bilirrubina indirecta y del
hematócrito.
Orina. Aumento del urobilinógeno.
Sindromogénesis y etiología
Este síndrome es muy frecuente en Perú, Bolivia y naciones
con altiplanos, desde luego para las personas que no viven
establemente en esos lugares y no han tenido tiempo de adaptarse
a la altura.
La causa de este síndrome es la policitemia secundaria a las
alteraciones en las presiones de oxígeno que tienen lugar en los
lugares situados a gran altura sobre el nivel del mar.
Se produce por la disminución de la tensión de oxígeno,
que conduce a una menor arterialización de la sangre con la
consecuente hipoxia para los tejidos especialmente en los casos
crónicos.
Los síntomas, especialmente los neurológicos, se deben a
la hipoxemia cerebral agravada por la hiperventilación
compensatoria.
Bibliografía
d’Acosta, J.: “Efecto extraño que hace en tierras de Indias el aire o
viento que corre”. Forums lib. 3 Cap. 9: Historia natural y moral
de las Indias. Sevilla. Juan de León, 1950.
Monge, C.: “High altitude disease”. Arch. Intern. Med., 59:32-
-40,1937.
Monge, C.; R. Lozano and A. Carcelen: “Renal excretion of
bicarbonate in high altitude natives and in natives with chronic
mountain sickness”. J. Clin. Invest., 43:2303-2309, 1964.
SÍNDROME DE PLAGIOCEFALIA
Sinonimia
S. de asimetría facial. S. de alteración de la articulación dental.
S. de malformación facial y asimetría de la base del cráneo.
Sindromografía
Clínica
El cuadro se caracteriza por la malformación de la base y la
bóveda del cráneo y perturbaciones en la articulación dental. En
ocasiones puede existir cierta compensación mandibular que reduce
los problemas de la articulación de diferentes grados de
maloclusión; puede asociarse con diversos grados de plagiocefalia.
La severidad del cuadro puede ser muy variable.
Sindromogénesis y etiología
Se trata de una malformación congénita, en la cual se considera
la trasmisión de tipo hereditaria.
Bibliografía
Delaire, J.; J. Billet; J.C. Ferre et al.: “Malformations faciales et
asymetrie de la base du crane”. Rev. Stomat., 66:379-396,
1965.
271
Korkhaus, G.: “Línfluence de l’heredité et du milieu sur lárchitecture
du crane facial”. Rev. Belge Sci. Dentair., 385-403,1952.
SÍNDROME DE RADIACIÓN AGUDA
Sindromografía
Clínica
Las manifestaciones clínicas producidas por la exposición a
radiaciones de manera aguda se caracteriza por una evolución
temporosecuencial y también por diferentes formas clínicas de
presentación (cerebral, gastrointestinal y hematopoyética), las
cuales dependen de la cantidad de radiación recibida y la susceptibilidad
individual del paciente. El síndrome típico presenta las
características siguientes:
1. Período prodrómico. Aparece dentro de las dos primeras
horas posteriores a la exposición y se caracteriza por náuseas,
anorexia, malestar general y fatiga. La sintomatología
progresa hacia la postración. Al segundo día las náuseas y
vómitos ocasionales pueden ser los síntomas principales.
2. Estadio de latencia. Al tercer día el paciente puede estar
asintomático y es capaz de regresar a sus actividades habituales
manteniéndose así aproximadamente 20 días. Si la
dosis fue superior a 300 r la caída del cabello puede comenzar
en la segunda semana.
3. Estadio de depresión medular. Aparecen anemia, leucopenia
y trombocitopenia. Enfermedades de comienzo agudo, fatiga,
disnea de esfuerzo, hemorragias, púrpura, estomatitis y
fiebre. Esta fase o etapa se extiende aproximadamente 10 días
más. En total aproximadamente 30 días.
4. Fase de recuperación. Si el paciente logra sobrevivir, la
recuperación progresiva y la desaparición gradual de la
sintomatología se producen en un mes más. El estadio de
convalecencia comienza a los 60 días y se completa en
90 días.
Exámenes paraclínicos
Sangre. Anemia, leucopenia y trombocitopenia.
Hipoproteinemia
Orina. Albuminuria, tirosinuria.
Medulograma. Son característicos los cuadros de aplasia
medular o lesiones tumorales del sistema hemolinfopoyético.
Sindromogénesis y etiología
Se debe a la exposición y penetración de rayos gamma o
radiación neutrónica en el organismo. Los efectos sobre la persona
y la evolución están en relación directa con la dosis recibida.
Bibliografía
Gerstner, H.B.: “Acute radiation syndrome in man; military and
civil defense aspects”. U.S. Armed Forces Med. J., 9:313-354,
1958.
SÍNDROME DE RETENCIÓN DE SUDOR
Sinonimia
S. de astenia anhidrótica tropical. S. de anhidrosis
termogénica. S. de hipohidrosis.
Clínica
El cuadro sintomático aparece cuado las personas afectadas
por el síndrome se exponen a condiciones de temperatura y