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Raimundo Llanio Navarro - biblioteca biomedica

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Radiología. Pueden verse anomalías vertebrales y/o<br />

costales.<br />

Urografía descendente. En detección de anomalías renales.<br />

Audiometría. Sordera de conducción por malformaciones<br />

de los huesecillos del oído.<br />

Sindromogénesis y etiología<br />

Mutación autosómica dominante limitada al sexo en casos<br />

familiares. La mayor parte son casos esporádicos. No se sabe si<br />

éstos representan nuevas mutaciones o si tienen causa<br />

multifactorial. En los casos familiares, con frecuencia hay expresividad<br />

variable: algunos miembros tienen únicamente anomalías<br />

esqueléticas o renales, otros tienen anomalías de los<br />

derivados mullerianos como útero doble. La aplasia renal bilateral<br />

se relaciona a menudo con ausencia de útero y vagina. Con<br />

frecuencia coexiste el síndrome de Klippel-Feil.<br />

Se considera que podría tratarse de un virus que afecta el<br />

desarrollo del sistema mülleriano alrededor de los 54 días después<br />

de la fecundación, lo que motiva que queden dos esbozos<br />

de úteros rudimentarios y no se forme vagina.<br />

Los ovarios proceden de otras estructuras y casi nunca<br />

son afectados.<br />

Los genitales externos derivados del seno urogenital son<br />

normales, así como los caracteres sexuales secundarios.<br />

Con la reparación quirúrgica y formación de una vagina<br />

artificial, la mujer puede tener relaciones sexuales normales y<br />

orgasmo. Sólo está imposibilitada de tener gestación.<br />

SÍNDROME DE MEIGS<br />

Sinonimia<br />

S. de derrame pleural-ascitis-ovario. S. de Demons-<br />

-Meigs.<br />

Sindromografía<br />

Clínica<br />

Este síndrome se caracteriza por dolor en el pecho, falta de<br />

aire, incontinencia urinaria.<br />

Examen físico. Ascitis, hidrotórax (62 % en el lado izquierdo,<br />

11 % en el lado derecho, 24 % bilateral), tumoración<br />

anexial, prolapso uterino, edemas en miembros inferiores poco<br />

frecuentes.<br />

Exámenes paraclínicos<br />

Punciones pleurales y abdominales. Extracción de líquido<br />

(trasudado) amarillo claro a veces algo más oscuro.<br />

Radiología de tórax. Imagen de derrame pleural.<br />

Ultrasonido abdominal. Presencia de ascitis.<br />

Laparoscopia. Tumor ovárico de aspecto sólido.<br />

Sindromogénesis y etiología<br />

Tumor ovárico sólido, generalmente benigno, fibroma, tumor<br />

de células granulosas o tumor de Brenner, tecoma. El mecanismo<br />

de formación de la ascitis y el hidrotórax es desconocido.<br />

La exéresis del tumor hace desaparecer los derrames líquidos.<br />

Bibliografía<br />

Meigs, J.V. and J.W. Cass: “Fibroma of the ovary with ascites and<br />

hydrothorax, with a report of 7 cases”. Am. J. Obstet.<br />

Gynecology, 33:249-267, 1937.<br />

210<br />

SÍNDROME DE MENDELSON<br />

Sinonimia<br />

S. obstétrico de aspiración broncopulmonar. S. de aspiración<br />

pulmonar ácida. S. de neumonía péptica aspirativa.<br />

Sindromografía<br />

Clínica<br />

Este síndrome se caracteriza por taquipnea, taquicardia, respiración<br />

ruidosa y cianosis de instalación brusca.<br />

Examen físico. A la auscultación pulmonar se escuchan<br />

estertores roncos y sibilantes. Existe taquicardia y si el cuadro<br />

progresa, lleva a la paciente al colapso con hipotensión arterial y<br />

estado de choque. Puede presentarse edema pulmonar.<br />

Exámenes paraclínicos<br />

Sangre. Caída de la tensión de oxígeno arterial.<br />

Radiología. Radiopacidades irregulares o confluentes de<br />

localización bilateral.<br />

Sindromogénesis y etiología<br />

Es originado por la aspiración de contenido gástrico con<br />

secreción ácido-péptica durante la anestesia en pacientes embarazadas,<br />

lo que ocasiona la reacción brocopulmonar y los síntomas<br />

circulatorios.<br />

Bibliografía<br />

Dines, D.E., et al.: “Aspiration pneumonitis: Mendelson’s<br />

syndrome”. J.A.M.A., 176:229, 1961.<br />

Mendelson, C.L.: “The aspiration of stomach contents into the<br />

lung during obstetrics anesthesia”. Am. J. Obstet. Gynecol.,<br />

52:191, 1946.<br />

Richman, H., et al.: “Mendelson’s syndrome”. Am. J. Surg.,<br />

120:531, 1970.<br />

SÍNDROME MENOPÁUSICO<br />

Sindromografía<br />

Clínica<br />

Padecido por algunas mujeres durante el climaterio. Bochorno<br />

facial, escalofríos, sudoración, taquicardia, palpitaciones,<br />

nerviosismo, irritabilidad, depresión, cefalea, pérdida o<br />

aumento de la libido, metrorragia, prurito vulvar, vaginitis atrófica,<br />

mamas dolorosas e hipertróficas, bursitis, dolores óseos.<br />

Exámenes paraclínicos<br />

Sangre. FSH aumentado, colesterol aumentado.<br />

Radiología. Osteoporosis, cambios artríticos.<br />

Sindromogénesis y etiología<br />

Función ovárica decadente con deficiencia en la secreción<br />

de estrógenos.<br />

Bibliografía<br />

Paschkis, K.E.; A.E. Rakoff; A. Cantarow, et al.: Clinical<br />

Endocrinology. ed.3, New York, Harper-Row, 1967.

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