Les Médecins au Cambodge - Odris

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province et tiennent à l'écart les classes aisées qui répugnent à la
promiscuité ; répugnance donnée pour purement “annamite” 1.
Ce n'est pas tant, d'ailleurs, le montant des sommes investies qui pose
problème – les “sacrifices consentis”, disent plusieurs rapports – que leur productivité et
leur attribution équitable : “Les efforts financiers ne sont pas toujours en rapport avec
les besoins du programme à poursuivre ; les populations rurales, qui cependant payent
l'impôt, n'ont bénéficié que faiblement de ces crédits par rapport aux grandes villes et
aux centres urbains et provinciaux” 2. Le bilan se veut finalement crûment réaliste : “on
ne saurait prétendre assurer les soins à tous les malades que fournit normalement une
population de plusieurs millions d'habitants” 3. La solution est ailleurs. Il convient de
privilégier la prophylaxie et l'hygiène et de n'accorder qu'une attention secondaire au
développement des formations hospitalières. C'est dans ce sens que se développeront les
politiques de santé ultérieures, sous l'impulsion du premier gouvernement général
d'Albert Sarraut (1911-1914).
Sans doute faut-il également voir, dans ce changement de direction de la
politique sanitaire indochinoise, l'influence des pastoriens, à l'instar du lobbying
politico-scientifique exercé par la Société de Pathologie Exotique – fondée en 1907 sous
le patronage d'Emile Roux, premier disciple de Pasteur et sommité du monde médical –
sur les autorités françaises de l'Afrique Occidentale via le ministère des Colonies4. 1 Yvonne TURIN (op. cit., p. 31 sq.) décrit, pour la première période coloniale en Algérie (1830-1848), le
même souci des classes aisées autochtones d'éviter la fréquentation des pauvres sur les bancs de l'école
française. Mais – et c'est un fait qui n'apparaît pas à notre connaissance dans la littérature indochinoise –
leur méfiance pour les services coloniaux, éducatif et médical, a aussi pour origine une prise de
conscience forte et précoce du caractère politique de ces services.
2 Laurent GAIDE, op.cit., p. 44.
3 Laurent GAIDE, op. cit., p. 43. Sur ce point et au cours de la même période, la politique sanitaire du
Protectorat du Maroc se définit de la même façon. L'idée se fait jour qu'il “doit y avoir deux circuits
médicaux séparés [l'européen et l'indigène], deux styles par conséquent et deux pratiques de la médecine,
l'une rudimentaire ajustée à des collectivités, l'autre sophistiquée adaptée à des individus”. Voir Daniel
RIVET, “Hygiénisme colonial et médicalisation de la société marocaine au temps du Protectorat français
(1912-1956)”, in Elisabeth LONGUENESSE (dir.), Santé, médecine et société dans le monde arabe,
Paris/Lyon : L'Harmattan/Maison de l'Orient Méditerranéen, 1995, p. 112.
4 Jean-Paul BADO, op. cit., p. 150 sq. La Société exerce une pression politique, en particulier, pour voir
appliquer ses propositions de lutte contre la maladie du sommeil. Les résistances que rencontraient les
membres de la Société tenaient au fait que la lutte contre la trypanosomiase pouvait freiner la mise en
valeur du territoire colonial (comme la limitation des déplacement de main d'œuvre). Mais les liens entre
le pouvoir politique colonial et les pastoriens ont été beaucoup plus ambigus que cela, comme l'analyse