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Les Médecins au Cambodge - Odris

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De plus, les routes sont en m<strong>au</strong>vais état dans la plupart des régions1 et<br />

rendent difficiles les déplacements sur de longues distances, surtout pendant la saison<br />

des pluies, de mai à octobre. Pour un voyage jusqu'<strong>au</strong> dispensaire excédant cinq<br />

kilomètres, il f<strong>au</strong>t donc envisager une nuit hors du domicile.<br />

Or, cette décision est souvent difficile à prendre car le système de<br />

solidarité paysan repose d'abord sur la maisonnée qui est elle-même de taille réduite,<br />

puisqu'elle comprend le plus souvent la famille nucléaire (avec les enfants<br />

célibataires) et les parents de l'épouse (ou éventuellement de l'époux, lorsque la<br />

matrilocalité n'a pu être respectée pour des raisons pratiques). L'absence d'un ou de<br />

deux adultes – le malade et son accompagnateur, si possible une personne âgée dont<br />

le travail est moins précieux – est donc durement ressentie à plusieurs nive<strong>au</strong>x : la<br />

main-d'œuvre manque si l'on est en saison de trav<strong>au</strong>x rizicoles ; la surveillance de la<br />

maison n'est pas assurée, alors que les Cambodgiens y tiennent particulièrement du<br />

fait des fréquents mouvements de troupes ou de bandes armées ; les anim<strong>au</strong>x et les<br />

jeunes enfants ne sont pas gardés, etc. Comme le montre le table<strong>au</strong> XIV (page<br />

suivante), les enquêtes dans la province de Kandal mettent en évidence l'importance<br />

que revêtent, dans le choix d'un recours thérapeutique, la distance à parcourir et la<br />

perte de temps inhérente puisque plus de la moitié des interviewés invoquent des<br />

raisons qui tiennent compte de ces facteurs.<br />

1 Le Sud-Est (Svay Rieng, Prey Veng) est mieux loti sur le plan du rése<strong>au</strong> routier car ces provinces<br />

sont frontalières avec le Viêt Nam. <strong>Les</strong> répercussions sont visibles sur la fréquentation des<br />

dispensaires qui attirent une clientèle venue de plus loin.

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