Les Médecins au Cambodge - Odris

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ministère de la Santé. Il semble même qu'un ministre soit à l'origine de cette initiative.
Le Conseil Supérieur de la Santé, composé de six ou sept membres choisis parmi les
plus titrés des médecins (agrégés, chefs de service ; les deux fonctions étant souvent
cumulatives), des pharmaciens et des dentistes, est présidé par le Directeur Général de
la Santé. Il se réunit pour traiter, au cas par cas, de sujets dont l'importance en fait un
lieu stratégique : autorisation d'importation et de mise sur le marché de nouveaux
médicaments, sélection des candidats aux bourses de spécialisation à l'étranger,
autorisation d'exercice pour les médecins étrangers ou titulaires d'un diplome étranger,
sanction éventuelle à prendre à l'égard d'un médecin faisant l'objet de plaintes de la part
d'un patient, etc. 1
Ce Conseil est toutefois doté de garde-fous qui réduisent son
indépendance et limitent son pouvoir2. Ses membres sont nommés par le ministre luimême
et l'ordre du jour des réunions est proposé par son président, le Directeur Général
de la Santé. Il est, de plus, uniquement consultatif, bien que ses recommandations aient
été le plus souvent suivies, semble-t-il. Mais dans un cas au moins, cela n'a pas été vrai
et il est suffisamment significatif pour être brièvement évoqué. Il s'agit d'un débat sur
l'autorisation d'exercice des acupuncteurs chinois3. Les membres du Conseil Supérieur
prennent position contre ces praticiens, dans un souci de défense de leurs intérêts
professionnels. Leur argument est que “le fait d'introduire une aiguille, même sans
médicament, dans l'organisme humain, constitue un acte médical et que tout acte
médical est exclusivement réservé aux médecins” 4. Des “instances [très] supérieures
[au] Ministre” 5 interviennent, contraignant finalement celui-ci à passer outre et à
délivrer l'autorisation.
1 Interview d'un médecin cambodgien membre de ce Conseil. Aucune autre source ne nous permet de
confirmer que des plaintes aient été déposées ou des mesures prises à l'encontre d'un médecin fautif.
2 Selon une information que nous n'avons pu recouper, la création du Conseil aurait été décidée par un
Ministre de la Santé qui, pharmacien de formation, voulait éviter la critique de partialité à l'égard de ses
confrères, en nommant des médecins et des dentistes à ses côtés.
3 L'acupuncture est, à cette époque, une médecine “ethnique”, pratiquée par les guérisseurs issus de
l'immigration chinoise et exerçant essentiellement dans leur communauté. Elle deviendra, après
l'installation du régime pro-vietnamien en 1979, une médecine “politique” réintroduite par des
biomédecins vietnamiens auprès de leurs confrères cambodgiens. On notera que les praticiens
traditionnels khmers sont, quant à eux, totalement hors du circuit commercial médical et n'ont, de ce fait,
aucun rapport avec le ministère de la Santé.
4 Rapporté par Kadeva HAN, op. cit., p. 37.
5 Selon les termes d'un membre du Conseil déjà cité.