Les Médecins au Cambodge - Odris

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mais un Etat qui se révèle, en même temps, nécessaire à leur prospérité, puisqu'il a,
au début de la République Populaire, joué un rôle majeur dans la redistribution des
rares ressources (attribuée avant tout aux fonctionnaires) et que sa protection –
personnalisée sous la forme du patronage de hauts fonctionnaires – reste
indispensable à toute entreprise, quelle qu'elle soit (obtention d'une autorisation,
d'une mutation, etc.).
Ambiguïté, ensuite, de la position des médecins sur le marché
thérapeutique. Absents de larges espaces du territoire national (parce que le niveau
de vie convenant à leur rang ne peut y être assuré), ils apparaissent, dans les villes,
presque “noyés” au milieu d'une offre thérapeutique “traditionnelle” beaucoup plus
prolifique, novatrice et libre (car moins contrôlée par l'Etat) que la leur. Pourtant, les
thérapeutes néo-traditionnels qui jouissent du meilleur succès commercial et sont en
concurrence directe avec les médecins, sont précisément ceux qui ont emprunté des
éléments de savoir et de pratique biomédicaux. Ambiguïté, enfin, des représentations
de la population en général qui, tout à la fois, admire la réussite des médecins et rêve
d'un fils ou d'une fille exerçant la prestigieuse profession – ne serait-ce que pour
bénéficier de soins dans de bonnes conditions – mais se méfient de leur âpreté au
gain et ne les considèrent dans aucun cas comme les seuls recours possibles, les
infirmiers se montrant, en particulier, comme des solutions alternatives fréquentes.
Ce cadre macrosociologique, en ce qu'il modèle les identités
professionnelles (ce que les médecins pensent d'eux-mêmes), les statuts et les
représentations, a des incidences nombreuses et profondes sur la production
quotidienne des soins et sur les rapports entre les divers acteurs impliqués – patients,
familles de patients et soignants de toutes catégories. C'est à la microsociologie de la
production des soins, telle que nous avons pu la réaliser dans divers hôpitaux, que
nous convions à présent le lecteur.