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Les Médecins au Cambodge - Odris

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avaient souffert, etc. mais maintenant, je gueule, c'est la seule façon de faire avancer<br />

les choses et de les bouger”, dit un médecin d'un hôpital de camp de réfugiés. Daniel,<br />

un médecin intervenant dans un dispensaire de la province de Kandal, a adopté une<br />

position plus modérée :<br />

Bien que très présent à Tonlé [le dispensaire] également, il est moins<br />

impliqué, sur le plan affectif, à l'hôpital. Sa vie personnelle semble également<br />

plus diversifiée, moins centrée sur le dispensaire et il accorde de l'importance<br />

à ses moments propres hors de son activité humanitaire. Ses rapports avec les<br />

collègues qu'il supervise directement ne sont pas du même ordre que ceux de<br />

Noëlle [l'infirmière]. Entretenant des relations plus distantes avec eux, il se<br />

contente de relever ponctuellement les erreurs thérapeutiques ou de donner des<br />

conseils lors de sa visite, sans contrôler en permanence le travail. (notes<br />

d'observation, dispensaire, 1992)<br />

Ces grandes lignes de l'idéologie humanitaire qui guident le travail des<br />

étrangers ⎯ médecins ou infirmiers ⎯ intervenant <strong>au</strong> <strong>Cambodge</strong>, surdéterminent les<br />

valeurs de la profession médicale en général telles qu'elles se sont peu à peu fixées<br />

dans les pays occident<strong>au</strong>x et telles qu'elles apparaissent dans les pratiques<br />

quotidiennes à l'hôpital cambodgien, notamment <strong>au</strong> cours de la formation informelle<br />

que ces étrangers sont amenés à prodiguer à leurs collègues cambodgiens. Ces<br />

derniers, quant à eux, agissent en fonction de valeurs différentes, forgées dans un<br />

contexte socio-culturel <strong>au</strong>tre.<br />

III –VALEURS ET OBJECTIFS DIFFERENTS DANS LA NEGOCIATION<br />

AUTOUR DU TRAVAIL THERAPEUTIQUE<br />

A - Objectifs occident<strong>au</strong>x<br />

<strong>Les</strong> sociologues et les historiens ont montré comment la profession<br />

médicale s'était construite progressivement en Occident grâce à une lente conquête<br />

de son <strong>au</strong>tonomie (par le contrôle de l'accès <strong>au</strong>x études et <strong>au</strong>x diplômes, réglementé<br />

par les membres de la profession elle-même), grâce à la domination de l'ensemble<br />

des activités thérapeutiques (par le contrôle obtenu sur les métiers adjacents, devenus

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