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Les Médecins au Cambodge - Odris

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L'aide humanitaire japonaise, ressemblant en cela à l'aide thaïlandaise1 <strong>au</strong>rait davantage tendance, <strong>au</strong>x dires des <strong>au</strong>tres organismes, à prodiguer son aide sous<br />

la forme de dons de matériel de h<strong>au</strong>te technologie et de médicaments, en accordant<br />

moins d'attention <strong>au</strong> suivi de leur utilisation. Nous <strong>au</strong>rons l'occasion de revenir sur<br />

cette philosophie humanitaire particulière qu'est le don car elle correspond bien à<br />

l'univers social cambodgien. Elle diffère, cependant des courants idéologiques<br />

dominants du monde humanitaire, comme nous allons le montrer à présent.<br />

B - Unité : les idéologies et les objectifs des soignants des O.N.G.<br />

occidentales<br />

1 - Le principe de substitution des équipes médicales occidentales <strong>au</strong>x<br />

structures sanitaires locales dans la période d'urgence<br />

<strong>Les</strong> acteurs du travail humanitaire ont pris l'habitude de distinguer<br />

deux périodes de leur intervention <strong>au</strong> <strong>Cambodge</strong>, correspondant chacune à une<br />

approche et à une action différentes : la phase d'urgence et la phase d'aide <strong>au</strong><br />

développement. L'aide d'urgence, qui se poursuit officiellement jusqu'en 1982,<br />

correspond à une intervention humanitaire de facture classique, c'est-à-dire intensive<br />

mais ponctuelle et sans lien avec la population locale, et be<strong>au</strong>coup de nos<br />

interlocuteurs occident<strong>au</strong>x la considèrent comme plus aisée que le travail de longue<br />

haleine qui lui succède. Pour l'essentiel, elle consiste à intervenir rapidement à la<br />

suite d'une catastrophe (tremblements de terre, combats) et à distribuer massivement<br />

<strong>au</strong>x victimes des vivres, des médicaments et du matériel de survie. Sur le plan<br />

médical – et, en ce qui concerne la situation cambodgienne, cela a surtout été réalisé<br />

dans les camps de réfugiés – il s'agit d'entreprendre un travail de “substitution”, c'està-dire<br />

de créer de toute pièce une structure de soins pour remplacer celles,<br />

inexistantes ou détruites, qui font déf<strong>au</strong>t. Sur les lieux de l'intervention, les<br />

organisations humanitaires font alors parvenir une équipe de spécialistes (médecins,<br />

infirmiers et “logisticien” chargé de l'aspect technique non médical de ce type de<br />

1 Une seule O.N.G. thaïlandaise (catholique) est répertoriée dans l'annuaire du Comité de Coopération<br />

pour le <strong>Cambodge</strong> en 1994.

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