Krankheitseinsicht, dynamisch getestete Exekutivfunktionen und ...

Tabelle 66.
Symptombewusstheit, Positivsymptomatik und OSSTI
Bewusstheit für
Positivsymptomatik
269
PANSS-POS OSSTI
N % M SD Min Max M SD
keine 6 17 12,33 2,50 8 15 30,00 7,35
leichte 8 22 11,75 3,85 7 17 32,25 13,07
unsicher 10 28 10,80 2,44 7 14 34,90 6,76
mittlere 4 11 9,75 2,87 8 14 35,00 12,73
volle 8 22 8,38 1,30 7 11 41,63 4,93
Anmerkungen. N = 36; POS: PANSS-Positivfaktor nach Maß et al. (2000)
Ergebnisse Studie 3
Obwohl das Verhältnis von Item-Anzahl zu Probanden (1:3,6) und die Variablenzahl pro
Einsichts-Dimension ungünstig sind, wurde eine explorative Hauptkomponentenanalyse
mit obliquer Rotation an einer Matrix von Spearman-Rangkorrelationen durchgeführt, um
die Korrelationsstruktur der Einsichtsvariablen (inkl. Symptombewusstheit) in dieser
symptomatischen Teilstichprobe übersichtlicher darzustellen.
Es wurden nach dem Kaiser-Kriterium vier korrelierte Komponenten extrahiert (Tabelle
67), die 74 % der Varianz aufklären (mit KMO = .68; Bartlett-Test: χ 2 [45] = 125,31;
p < .001). Komponente I repräsentiert Krankheitseinsicht im engeren Sinne, also die
Übernahme des psychiatrischen explanativen Modells (Items 3, 4, 6, 8). Überraschenderweise
weist in dieser symptomatischen Stichprobe Symptombewusstheit eine sehr hohe
Ladung (d. h. partielles standardisiertes Regressionsgewicht) auf dieser Komponente auf.
Komponente II repräsentiert ein eindeutiges Erkrankungsbewusstsein mit tatsächlicher
Akzeptanz der Behandlung (Items 2, 3, A), das jedoch nicht direkt mit der Plausibilität des
Erklärungsmodells zusammenhängt. Dennoch fällt die Korrelation dieser beiden Komponenten,
wie zu erwarten, in den mittleren Bereich. Komponente III repräsentiert eher
Problembewusstsein (Items 1, 5, 6), Komponente IV schließlich Behandlungsinitiative, die
mit keiner der anderen Komponenten korreliert.
Das Compliance-Item A (Akzeptanz) weist in diesem statistischen Modell eine niedrige
Kommunalität und ein befriedigendes MSA (>.7), das Compliance-Item B (Initiatve)
hingegen eine hohe Kommunalität, aber ein unzureichendes MSA (< .5) auf: Wie das
Ladungsmuster schon nahelegt, finden sich für Akzeptanz (A) einige moderate Korrelationen
mit Einsichtsvariablen, seine Varianz wird aber insgesamt nicht ausreichend vom
Modell erklärt, während Initiative zwar durch seinen eigenen (schwachen) Faktor »erklärt«
wird, aber zumindest bei symptomatischen Patienten praktisch keine Zusammenhänge mit
Einsichtsaspekten aufweist.