Krankheitseinsicht, dynamisch getestete Exekutivfunktionen und ...

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Ergebnisse Studie 3
Insgesamt klären Geschlecht, Positivsymptomatik und Einsicht ca. 20 % der Depressionsvarianz
auf. Einsicht leistet nach Einschluss der Positivsymptomatik einen eigenen Beitrag
zur Prädiktion negativer Emotionalität, ebenso wie der Interaktionsterm. Um die Interaktion
von Einsicht und Positivsymptomatik zu veranschaulichen, wurden die für hohe,
mittlere und niedrige Werte (-1 SD, M, +1 SD) von Positivsymptomatik und Einsicht
regressionsanalytisch vorhergesagten Depressionswerte in Abbildung 27 dargestellt (nach
COHEN & COHEN, 1975). Hier ist erstens ein Haupteffekt der Positivsymptomatik zu
erkennen: Symptomatischere Patienten sind bedrückter und ängstlicher. Zweitens spielt
die Ausprägung von Positivsymptomatik v. a. bei mittlerer bis hoher Krankheitseinsicht
eine Rolle. Bei geringer Symptombelastung geht Einsicht kaum mit negativer Emotionalität
einher, und bei geringer Einsicht nimmt Depressivität und Angst mit steigender Positivsymptomatik
deutlich weniger zu als bei hoher. In der Terminologie der Bewältigungsforschung
(z. B. ALDWIN, 2007) könnte ein »Buffering-Effekt« der Uneinsichtigkeit speziell
unter hoher Symptombelastung vorliegen.
Für die OSSTI-Teilstichprobe wurde ebenfalls überprüft, ob der Interaktionseffekt für
die per Fragebogen erhobene Einsicht gefunden werden kann. Das Modell (nicht dargestellt:
F[3, 64] = 5,33 [p < .01]) klärt bei signifikanten Prädiktoren (POS, Einsicht) ebenfalls
20 % der Depressionsvarianz auf. Die Interaktion wird hier nicht signifikant, allerdings
reicht die Teststärke der Teilstichprobe (n = 69) für das Auffinden vermuteter Interaktionseffekte
nicht aus (s. MCCLELLAND & JUDD, 1993).
Depressivität/ Angst
Depressivität/ Angst
10
9
8
7
6
5
4
3
10
9
8
7
6
5
4
3
hoch (-1 SD) mittel niedrig (+1 SD)
Einsicht (PANSS G12)
hoch (-1 SD) mittel niedrig (+1 SD)
Einsicht (PANSS G12)
Frauen
n F = 85
POS niedrig (-1 SD)
POS mittel
POS hoch (+1 SD)
POS niedrig (-1 SD)
POS mittel
POS hoch (+1 SD)
Männer
n M = 125
Abbildung 27. Vorhergesagte Depressionswerte für verschiedene Niveaus von Positivsymptomatik
(POS) und Einsicht (x)
Regression: Ŷ = 1,08*X1 + 0,36*X2 - 0,50* X3 - 0,09* X2*X3 + 5,51 (mit X1 = Geschlecht, X2 =
Positivsymptomatik, X3 = Einsicht)