Krankheitseinsicht, dynamisch getestete Exekutivfunktionen und ...

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Ergebnisse Studie 3
Offenheit korreliert mit Negativsymptomatik (r = -.25, p < .05), ansonsten aber mit keinem
der erfassten soziodemographischen, klinischen und neurokognitiven Merkmale. Um den
Einfluss von Symptomatik und Neurokognition zu kontrollieren, wurde eine hierarchische
Regression von G12-Einsicht auf die Positiv- und Negativsymptomatikfaktoren der PANSS,
auf den WCSTdyn und ESI-Offenheit gerechnet (Tabelle 74). Das Regressionsmodell zeigt
einen eigenständigen Beitrag der Offenheit. Weitere soziodemographische und klinische
Merkmale wurden zunächst nicht berücksichtigt (jedoch im folgenden, ähnlichen Regressionsmodell,
wo sie keinen Beitrag leisten: s. Tabelle 75). Die Partialkorrelation von Einsicht
(G12) und Offenheit (ESI-FR) unter Kontrolle der genannten Variablen liegt schließlich bei
r(G12, ESI-FR)-POS, NEG, WCSTdyn = .31 (p < .01).
Tabelle 74.
Prädiktion von Einsicht (G12) aus Symptomatik, Neurokognition und
Offenheit
Prädiktor B SE β **
Konstante 2,94 0,96
PANSS-POS 0,18 0,04 0,41 **
PANSS-NEG -0,01 0,03 -0,02 **
WCSTdyn -0,02 0,01 -0,13 **
ESI-FR -0,16 0,05 -0,30 **
Anmerkungen. N = 95. Dargestellt ist das finale Modell (Schritt 4): F(4,90) = 7,98**;
Schritt 1 (PANSS-POS): R 2 = .165**; Schritt 2 (+PANSS-NEG): R 2 = .17 (∆R 2 = .005);
Schritt 3 (+WCSTdyn): R 2 = .181 (∆R 2 = .011); Schritt 4 (+ESI-FR): R 2 = .262 (∆R 2 =
.081**), adj. R 2 = .23
ESI-FR: Eppendorfer Schizophrenie-Inventar, Skala Frankness; PANSS: Positive and
Negative Syndrome Scale (POS, NEG: Syndromfaktoren nach Maß et al. [2000]);
WCSTdyn: dynamischer Wisconsin Card Sorting Test
**p ≤ .01 (zweiseitig)
11.11 Interaktionen von Offenheit
mit Psychiatrie-Erfahrung und Symptomatik
Ein Lern-Modell der Einsicht (»klinische Sozialisationshypothese«, s. Abschnitt 6.5.15)
wird nicht direkt unterstützt: Krankheitseinsicht ist nicht mit Krankheitsdauer oder der
Anzahl an Klinikaufenthalten korreliert. Zur Überprüfung von Hypothese 3.4b (Moderation
des Zusammenhangs von Defensivität und Einsicht durch die Anzahl der Hospitalisierungen
[AHOS] als Indikator der Psychiatrie-Erfahrung) wurde die Stichprobe am AHOS-
Median (= 3) gesplittet. Während sich in der Gruppe der 64 Patienten mit drei oder mehr
Klinikaufenthalten kein Zusammenhang einstellt (r = .10), korrelieren die Variablen in der
Gruppe der 22 Patienten mit höchstens zwei Hospitalisierungen und im Mittel weniger als
fünf Jahren Erkrankung zu rG12_ESI-FR = .52 bzw. rS_G12_ESI-FR = .56 (p < .01; 7 fehlende
AHOS-Werte). Für die OSSTI zeigte sich kein Effekt.
Um diesen konditionalen Effekt multivariat zu testen, wurde eine multiple Regression
von G12-Einsicht auf soziodemographische Daten, Symptomatik, Exekutivfunktionen sowie
Offenheit, Chronizität und ihre Interaktion modelliert. Tabelle 75 zeigt die Zusammenfassung
des finalen Modells. Positivsymptomatik, die dichotomisierte Anzahl an