Psychiatrische Pflege, psychische Gesundheit und Recovery ...

Da die Bezugsperson verpflichtet ist, Pflegediagnosen zu formulieren, wurden
die zwei Pflegediagnosen [3] Angst und Selbstverletzungsgefahr gestellt.
Auch hier wird der Aufbau einer therapeutischen Beziehung durch Empathie
und Wertschätzung ins Zentrum gestellt. Im Weiteren soll die Patientin angeleitet
werden, auslösende Faktoren zu erkennen, sowie Methoden kennen zu
lernen, um lähmende und behindernde Gefühle zu bewältigen.
Bei Angstattacken und Spannungszuständen sollen die Pflegenden bei der
Patientin verweilen, eine ruhige sichere und schutzbietende Haltung einnehmen.
In kurzen und klaren Sätzen sprechen und bei unangemessenem Verhalten
Grenzen setzen.
Das ganze Pflegeteam, inkl. der Nachtwachen, wurde angehalten, diese Maßnahmen
verbindlich umzusetzen.
Verlauf
Die Patientin fühlt sich durch die vereinbarten Regelungen erst eingeengt,
verspürt dann doch Sicherheit in den klaren Abmachungen. Im Empfinden und
in der Stimmung ist die Patientin schwankend- die Gefühle reichen von euphorisiert
bis zu schweren Tiefs und Dissoziation. Auslösende Faktoren waren
negative Erinnerungen, die Angst vor der Zukunft oder das Gefühl für ihre
Angehörigen eine Belastung zu sein. Um sich vor zu vielen Einflüssen zu schützen,
hat sich die Patientin oft in ihr Zimmer zurückgezogen. Im Aufenthalt hat
die Patientin gelernt, dass sie Spannungszustände mit der Anwendung von
Cold-Pack überwinden kann. Gut geholfen haben zudem Spaziergänge mit
Pflegenden, die Patientin empfindet "das in der Natur sein" und die Bewegung
als sehr heilsam. Schwerere Krisen wie dissoziieren haben die Pflegenden mit
der Patientin in Form von, zum Teil längeren, 1:1 Betreuung überwunden. In
den vier Wochen ist es zu keinem selbstverletzenden Verhalten gekommen
noch wurde das Team "gespalten".
Ergebnisse
Der Behandlung ist für alle Beteiligten äußerst zufriedenstellend verlaufen.
Dies zeigen die Resultate aus der Befragung der Bezugsperson, den Teammitgliedern,
der Abteilungsleitung und nicht zuletzt auch der Patientin.
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