Psychiatrische Pflege, psychische Gesundheit und Recovery ...

Es muss darauf geachtet werden, dass es nicht zu einer zu starken Betonung
des Institutionellen kommt. Dann kann es zu den schon beschrieben negativen
Reaktionen bei den Patienten kommen. Die Möglichkeiten zur Entwicklung im
Alltag durch individuelle Variationen und soziale Integration durch die Pflegenden
muss bewahrt bleiben. Auch dann wenn das Ziel der Behandlung aufgrund
einer zu hohen Rückfallgefahr eines Patienten nicht mehr die Resozialisierung
ist, sondern das Erreichen einer möglichst hohe Lebensqualität im
Rahmen einer gesicherten Unterbringung.
In Bezug auf die Berücksichtigung von gesundheitsförderlichen Maßnahmen in
der pflegerischen Betreuung von Patienten in der Forensik, könnten folgende
Fragestellungen und Maßnahmen nützlich sein:
Welche konstruktiven Faktoren sind durch die Resilienz beim Patienten vorhanden,
bzw. erhalten geblieben, wie können diese Faktoren evaluiert werden
und mit welchen konkreten psychiatrischen – pflegerischen Maßnahmen
an diese Faktoren angeknüpft werden?
Diese Frage lässt sich sehr gut im Rahmen des Pflegeprozessmodels bearbeiten.
Ausgangspunkt für jeden Pflegeprozess, ist ein ausführliches Assessment.
Bei dem die Ressourcen des Patienten besonders in den Vordergrund treten.
Aufgrund der langen Unterbringungszeiträume gibt es in der forensischen
Pflege nicht den Zeitdruck, wie es ihn in vielen anderen Bereichen der Pflege
gibt. Man sollte diese Zeit konstruktiv nutzen, um den Patienten intensiv kennen
zu lernen, mit ihm gemeinsam eine ausführliche Pflegeanamnese aufzunehmen
und in diesem Prozess bereits die Grundlagen für eine Beziehung zum
Patienten zu gestalten. Hierbei können wichtige Daten erhoben werden die
sich später bei der Planung von Pflegemaßnahmen als sehr nützlich erweisen
können. Z. B. womit hat sich der Patient vor seiner Unterbringung beschäftigt,
welche stabilisierenden Faktoren gab es in seinem Umfeld, was hat ihm bei
Problemen geholfen, was nicht.
Welche resilienzfördernden Beziehungen oder Erfahrungen hat der Patient
bisher in seinem Leben gemacht, welche waren positiv für ihn?
Bei der Anamneseerhebung systematisch die Beziehungserfahrungen und
prägende Bezugspersonen mit dem Patienten erheben. Die erhobenen Erkenntnisse
sollten möglichst bei der Beziehungsgestaltung zum Patienten
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